Psoas Muscle Area as a Measure for Sarcopenia and a Predictor of Poor Health Outcomes in Chronic Kidney Disease
Notice bibliographique
Résumé
Background: Sarcopenia ofen presents in parallel with chronic kidney disease (CKD), associated with a decondi<oned state, chronic inflamma<on, and poor nutri<onal status.Psoas muscle area (PMA) measurements have been previously associated with mortality in CKD however, whether PMA can be useful in predic<ng other clinical outcomes such as hospitaliza<ons, infec<ons and other health events are less established.ObjecFve: The primary objec<ve of this study is to report the associa<on of PMA with hospitaliza<ons, hemodialysis, mortality, and infec<ons in pa<ents with CKD.Methods: A retrospec<ve non-matched cohort study was conducted in a community nephrology clinic in Quebec, Canada, and included laboratory, radiological, and demographic data collected from April 1, 2015, un<l December 31, 2021.PMA was measured by two independent readers using the DICOM RADiant Viewer Sofware. Main Findings:A total of 269 clinic charts were reviewed and included.Subjects had a median age of 74 years (IQR 31-92) with 58.3% reported as male.The prevalence of Grade 1 and 2, Grade 3, Grade 4 and Grade 5 CKD was 3%, 53%, 32%, and 10%.Median follow-up <me was 1160 days .Median measurement of PMA/height was 3.53 cm 2 /m (0.5-8.73).Sta<s<cally significant concurrent rela<onships were documented between PMA and event-free <me for dialysis and hospitaliza<on.The adjusted HR for PMA < 2.66 cm 2 /m are 0.39 (95% CI 0.16-0.94),p=0.0356.For hospital-free <me, the adjusted HR for PMA quar<les showed a dose-dependent increase in effect size, with PMA about a 2-fold higher hazard risk ra<o seen for a longer hospital admission-free period, (p=0.0273).The Cox hazard propor<onal mul<variate analyses documented the concurrently nega<ve rela<onships between PMA and length of survival and infec<on-free <me, reaching a trend towards significance.For length of survival, PMA < 2.1 cm 2 /m had an adjusted Hazard risk reduc<on of 82 % (HR 0.18 (95%CI 0.024-1.38))and similarly for infec<on-free <me un<l the first event, the adjusted HR for PMA < 2 cm 2 /m are 0.38 (95% CI 0.17-1.0).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».