Self-determination in health: a road to community wellness? A critical look at Island Lake's evolving model of health service delivery
Notice bibliographique
Résumé
The disproportionate burden of disease in the Aboriginal population in Canada has become so great that it is now being referred to as a health ‘crisis’. Evidence suggests that the answer to these ills lies not in the western biomedical model of heath care, but within the Aboriginal traditions of self-determination and holism (RCAP, 1996; O’Neil, Lemckuk-Favel, Allard & Postl, 1999; Romanow, 2002; CIHI, 2004; Maar, 2004; First Nations & Inuit Regional Health Survey, 2004). To this end, First Nations communities have been negotiating with the federal government and transferring responsibility for their community-based health services since 1986, despite the limitations of the federal Health Transfer Policy (Gregory, Russell, Hurd, Tyance & Sloan, 1992; Lavoie, et al, 2005; RCAP, Vol 3, Chp 3, 1996; Speck, 1989). These self-determination initiatives in health attempt to improve the health status of community members. Thus, determining an approach to health service delivery that contributes to positive health outcomes is of particular significance. Examining Island Lake’s evolving model of health service delivery indicates the success of the intergovernmental, interdepartmental, and intersectoral partnership approach they have taken; as evidenced by the Regional Renal Health Program, with dialysis treatment services, that has been established, perhaps for the first time in the country, in a remote First Nations community without existing hospital services. There remains work to be done in creating a holistic system of health service delivery that reflects their unique worldview within a context of health promotion and self-determination; however, their accomplishments to date, established processes, willingness to put their dreams into action and build what has not been built before demonstrate a potential to improve community health and well-being.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,019 | 0,041 |
| Communication savante | 0,015 | 0,020 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,010 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,023 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».