Artroplastia total de cadera primaria en paciente con evento vascular cerebral. Reporte de un caso
Notice bibliographique
Résumé
"Introducción: las alteraciones neurológicas asociadas a padecimientos de cadera plantean un desafío en la reconstrucción articular ya que el desbalance y el pobre tono muscular predisponen a la luxación y al aflojamiento protésico. Caso clínico : paciente de 67 años de edad con antecedente de hemiparesia secundaria a evento vascular cerebral hemorrágico, quien 10 años después presentó fractura de cadera basicervical del mismo lado afectado. Fue tratada de manera conservadora, con mala evolución que produjo incapacidad funcional, evaluada con escala funcional de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) en 12 puntos. Fue operada 2 años después con prótesis total primaria no cementada con cabeza de 38 mm de diámetro, evolucionando satisfactoriamente. Se presenta el seguimiento a 41 meses de postoperada, con marcha asistida con bastón, asintomática; con escala WOMAC de 41 puntos, aun con hemiparesia del mismo lado, sin datos de aflojamiento, ni luxación. Conclusión: no existe mucha experiencia del tratamiento de pacientes con trastornos neurológicos asociados a los de cadera que requieren de artroplastía total. Se han descrito algunas complicaciones asociadas como aflojamiento, luxación y osificación heterotópica. El uso de un implante con cabeza de gran diámetro y la adecuada técnica quirúrgica, así como de un tratamiento multidisciplinario ofrecen una oportunidad a pacientes con trastornos de cadera asociados a alteraciones neurológicas."
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».