Cost-Effectiveness of Single-Inhaler Versus Multiple-Inhaler Triple Therapy in COPD: A German Healthcare Perspective
Notice bibliographique
Résumé
Kai-Michael Beeh,1,* Jing Claussen,2,* Dhvani Shah,3 Alan Martin,4 Robyn Kendall,5 Priyadarsini Dasari,6 Afisi S Ismaila,7,8 Stephen G Noorduyn7,9 1Insaf Respiratory Research Institute, Taunusstein, Germany; 2Global Medical Affairs, GSK, Munich, Germany; 3Insights, Evidence and Value – Health Economics & Epidemiology, ICON Plc, NJ, USA; 4Value Evidence and Outcomes, GSK, Brentford, Middlesex, UK; 5ICON Health Economics, ICON Plc, Vancouver, Canada; 6Insights, Evidence and Value – Health Economics & Epidemiology, ICON Plc, Houston, TX, USA; 7Department of Health Research Methods, Evidence and Impact, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada; 8Value Evidence and Outcomes, GSK, Collegeville, PA, USA; 9Value Evidence and Outcomes, GSK, Ontario, Canada*These authors contributed equally to this workCorrespondence: Jing Claussen, Global Medical Affairs, GSK, Munich, Germany, Tel +4915259965322, Email jing.x.claussen@gsk.comPurpose: The INTREPID trial showed that once-daily single-inhaler triple therapy (SITT) using fluticasone furoate, umeclidinium, and vilanterol (FF/UMEC/VI) offers clinical benefits versus non-ELLIPTA multiple-inhaler triple therapy (MITT) for the management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in real-world clinical practice. This analysis evaluated the cost-effectiveness of SITT with FF/UMEC/VI versus non-ELLIPTA MITT for treating symptomatic COPD from a German healthcare perspective.Patients and Methods: Data from the INTREPID trial, including baseline characteristics, treatment effects (forced expiratory volume in 1 second and St. George’s Respiratory Questionnaire score [derived from exploratory COPD assessment test score mapping]), and discontinuation rates, along with German healthcare resource and drug costs (2023 Euros), were used to populate the GALAXY COPD model. The analysis was conducted over a lifetime horizon, with outcomes including life years (LYs), quality-adjusted LYs (QALYs), and incremental cost-utility ratios. The robustness of the analysis was assessed using scenario, one-way sensitivity, and probabilistic analyses.Results: Improved lifetime outcomes were predicted for FF/UMEC/VI versus non-ELLIPTA MITT, providing additional LYs of 0.174 (95% range: 0.065, 0.322) and QALYs of 0.261 (0.186, 0.346) per patient, together with cost savings of € 2,850 (€ 3,517, € 2,220). Additionally, patients receiving FF/UMEC/VI were predicted to experience a reduction in exacerbations (− 0.063), highlighting its dominance as the preferred treatment option. These findings remained consistent across one-way sensitivity, scenario, and probabilistic analyses, highlighting the robustness of FF/UMEC/VI as a cost-effective solution for COPD management in Germany.Conclusion: FF/UMEC/VI offers clinical benefits and cost savings compared with non-ELLIPTA MITT, suggesting that it may reduce the burden of COPD in Germany and warranting consideration as a preferred treatment option by physicians.Keywords: chronic obstructive pulmonary disease, cost-effectiveness, Germany, fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol, single-inhaler triple therapy, multiple-inhaler triple therapy
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».