Advances in the prevention of mother-to-child transmission of HIV and resulting clinical and programmatic implications
Notice bibliographique
Résumé
Shrinivas Darak,1,2 Ritu Parchure,2 Trupti Darak,2 Rachel Talavlikar,3 Sanjeevani Kulkarni,2 Vinay Kulkarni2 1Population Research Centre, Faculty of Spatial Sciences, University of Groningen, the Netherlands; 2PRAYAS Health Group, Pune, India; 3Department of Family Medicine, University of Calgary, Calgary, AB, Canada Abstract: Following scientific advancements in the prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) of HIV, a global plan is being implemented to virtually eliminate new pediatric HIV infections. However, despite revisions to guidelines for providing antiretroviral medications, including the availability of more effective drug regimens over the past decade, and the recent rapid scale-up of PMTCT services, sizeable challenges persist in achieving this goal. This paper provides a summary of recent approaches to the provision of antiretroviral medicines to pregnant women and the resulting implications. Emerging programmatic and service delivery considerations, aiming to increase the effectiveness of PMTCT programs to overcome barriers faced by women in accessing PMTCT services are also discussed. Worldwide elimination of pediatric HIV is now a possibility due to the increasing similarity of PMTCT guidelines in developing countries to those in developed countries. However the resulting practical challenges of implementation will require resources and support at local, national, and international levels. As developing countries strive to adopt and implement more efficacious drug regimens, the effectiveness of PMTCT programs will be determined by coverage of services and the recruitment and retention of pregnant women in the cascade. To expand services and provide an effective, comprehensive approach in under resourced settings, harmonized efforts to address barriers whilst considering contextual factors will be needed. Keywords: PMTCT, HIV, ARVs, program implementation
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».