Efficacy and tolerability of Ginkgo biloba extract EGb 761® in dementia: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials
Notice bibliographique
Résumé
Serge Gauthier,1 Sandra Schlaefke2 1Alzheimer Disease Research Unit, Memory Clinic, McGill Centre for Studies in Aging, McGill University, Verdun, QC, Canada; 2Clinical Research Department, Dr Willmar Schwabe GmbH & Co. KG, Karlsruhe, Germany Abstract: The objective of this systematic review was to evaluate current evidence for the efficacy of Ginkgo biloba extract EGb 761® in dementia. Seven of 15 randomized, placebo-controlled trials in patients with dementia identified by database searches met all our selection criteria and were included in the meta-analysis. In these trials, patients were treated with 120 mg or 240 mg per day of the defined extract EGb 761 or placebo. Efficacy was assessed using validated tests and rating scales for the cognitive domain, the functional domain (activities of daily living), and global assessment. Tolerability was evaluated by risk differences based on incidences of adverse events and premature discontinuation rates. Of 2,684 outpatients randomized to receive treatment for 22–26 weeks, 2,625 represented the full analysis sets (1,396 for EGb 761 and 1,229 for placebo). Standardized mean differences for change in cognition (-0.52; 95% confidence interval [CI] -0.98, -0.05; P=0.03), activities of daily living (-0.44; 95% CI -0.68, -0.19; P<0.001), and global rating (-0.52; 95% CI -0.92, -0.12; P=0.01) significantly favored EGb 761 compared with placebo. Statistically significant superiority of EGb 761 over placebo was confirmed by responder analyses as well as for patients suffering from dementia with neuropsychiatric symptoms. Treatment-associated risks in terms of relative risks of adverse events and premature withdrawal rates did not differ noticeably between the two treatment groups. In conclusion, meta-analyses confirmed the efficacy and good tolerability of Ginkgo biloba extract EGb 761 in patients with dementia. Keywords: Alzheimer’s disease, vascular dementia, mixed dementia, efficacy, safety
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,029 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,057 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».