Tuberculosis among children and youth in the arctic : from a Greenlandic point of view
Notice bibliographique
Résumé
Introduktion: Tuberkulose er fortsat en sygdom, man skal tage alvorligt i Grønland. Forekomsten er høj med 150-200 tilfælde per 100.000 indbyggere årligt, hvoraf 20-30 % er børn og unge. Trods BCG-vaccination af nyfødte samt en ihærdig indsats med hensyn til kontaktopsporing, behandlings-kontrol, forebyggelse og smitteopsporing har incidensen været vedvarende høj i de seneste 10 år. Formål: at undersøge, hvordan forekomsten af TB blandt børn og unge i Grønland havde udviklet sig fra 1988-92 og til 2002-06. Videre at sammenligne TB incidensen blandt grønlændere med inuitbefolk-ningerne i Alaska og Canada med særligt fokus på territoriet Nunavut, hvor den største andel af canadiske inuit bor. Endelig var det formålet at belyse om de TB-ramte børn og unge adskilte sig fra andre på tilsvarende alderstrin, set i relation til social baggrund og levevilkår, samt endelig at opgøre dækningen af BCG. Materiale og metode: Anmeldelser af TB tilfælde fra 1988-92 og fra 2002-06 blev sammenlignet. Registerdata fra Alaska og Canada blev sammenholdt med data fra Grønland til belysning af forekomsten af TB blandt inuit. Data fra et case-control studie foretaget i perioden fra 1.marts 2004 til 28.februar 2007 bestående af anmeldeskemaer, spørgeskemaer til belysning af sociale forhold og levevilkår samt oplysning om BCG-vaccination fra journaler blev analyseret. Resultater og konklusion: TB incidensen var fra 1988-92 til 2002-06 steget fra 67 til 141 tilfælde pr. 100.000/år. Størst stigning sås blandt børn og unge, idet den forholdsmæssige andel af 0-19 årige steg med 6 %. En stigende andel af TB tilfælde i byerne syntes snarere at være forårsaget af flytning fra bygd til by i de hårdest ramte distrikter end et ændret smittemønster. Inuit i de undersøgte arktiske regioner har stærkt forhøjet TB incidens i forhold til den øvrige befolkning, og incidensen var højest i Grønland. Andelen af TB syge i alderen 0-19 årige var i Grønland 27 %, kun overgået af Nunavut (33 %). De vanskelige levevilkår er fælles for inuit i Nunavut og Grønland, men årsagerne til smittespredning er komplekse. Resultaterne af case-control studiet var pga. den lille population ikke statistisk signifikante, men tyder på en sammenhæng mellem levevilkår og TB, såsom højt antal beboere pr. m² og rygning, som også fundet af andre. Studiet indikerer en beskyttende effekt af BCG hos mindre børn (<10 år). Mange smittede og syge børn er et tegn på aktiv smittespredning, og de smittede børn vil være kilde til fremtidens TB. Der derfor god grund til at følge udviklingen blandt børn og unge nøje, samt at igangsætte initiativer for at bremse fortsat smittespredning.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».