Corticosteroid use and the risk of acute myocardial infarction in patients with chronic obstructive pulmonary disease
Notice bibliographique
Résumé
Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) use medications known to have cardiovascular effects. Yet, the burden of cardiovascular disease in COPD and the effect of corticosteroids used in its treatment have not been described. We used the Saskatchewan health services database to form a population-based cohort of 5648 patients treated for COPD and followed during 1990-99. Cardiovascular morbidity and mortality were higher in our cohort than in the general population (Standardized Rate Ratio=l .9 and 2.0 respectively). Ischemic heart disease (19.6 per 1000 person-years) was a more frequent cause of death than COPD itself (15.5 per 1000 person-years). In a nested case-control analysis, doses of oral corticosteroids larger than 5 mg of prednisone per day increased the risk of AMI (Rate Ratio=l .81 ; 95%CI 1.05 -3.13). However, a réduction of the risk of AMI was observed with doses of inhaled corticosteroids ranging from 50 to 200 micrograms per day (Rate Ratio= 0.68; 95%CI 0.47 - 0.99). The burden of cardiovascular disease in COPD patients may be greater than that of the lung disease itself. The effects of corticosteroids on the cardiovascular system should be taken into account.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».