Pediatric Intensive Care Unit nurses’ lived experience of environmental and quality improvement changes in the context of a major hospital transformation
Notice bibliographique
Résumé
Background: An important growth in healthcare construction is currently witnessed across many countries and the organisations that renew their infrastructure often use this opportunity to harmonize and optimize their clinical and administrative practices.The changes that result from these projects are often complex and transformational.Research into these major hospital transformations, mega-projects that involve construction as well as quality improvement initiatives, is relatively new and the nursing perspective has yet to be studied.Nurses' perspective is essential because they are key to successful healthcare change and they represent the largest professional workforce.Moreover, changes can have a high impact on nurses' health and professional practice.Objective: Within this major transformational context, the objective of this study was to explore pediatric intensive care unit nurses' lived experience of environmental and quality improvement changes.Methodology: This study used a hermeneutic-phenomenological design, inspired by the works of German philosopher Heidegger, and nursing researcher Benner.The study site is a 32 singlepatient bed pediatric intensive care unit in a large Canadian pediatric hospital located in an urban setting.The study participants were 15 pediatric intensive care unit nurses who experienced both the old and the new infrastructure of the unit.Data was collected over a six-month period (September 2018 -March 2019) by the candidate, under the supervision of senior qualitative researchers.Data collection methods consisted in semi-structured audio-recorded individual interviews (n=15; 58 minutes/interview), follow-up interviews (n=9; 15 minutes/interview), photographs taken by the participants (28 photographs), participant observation (91.5 hours of 24/7 observation, and 46 informal interviews in the field), and document review (142 documents Chapter II.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,005 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».