Exploring Access to Disease-Modifying Therapies and Support Services for People Living with Multiple Sclerosis in Saskatchewan
Notice bibliographique
Résumé
Background: Saskatchewan has one of the highest global MS prevalence rates, with approximately 3,700 cases per 1.174 million people. In 2017, an integrated care pathway (ICP) was introduced to improve MS care delivery, but its effectiveness remains unclear. Given the importance of disease-modifying therapies (DMTs) in reducing disability progression and improving quality of life (QoL), patient access to DMTs and supportive care within the ICP context must be explored. Study Aim: This study aimed to: (1) examine accessibility to DMTs and essential DMT support services and resources in Saskatchewan. (2) explore the barriers of people with MS (Pw-MS) are facing in accessing these services and resources. (3) understand if access time to first DMT prescription and first DMT follow-up appointment was associated with the sociodemographic variables and self-reported QoL. Methods: A web-based exploratory descriptive survey was piloted among Pw-MS diagnosed between May 1, 2017, and January 1, 2020, and registered at the MS clinic. The survey included 26 sociodemographic/MS-related items and 40 items assessing access and barriers based on Levesque’s framework. Access was measured as time-to-prescription, time-to-follow-up, and a curated access survey. Descriptive and inferential statistics explored relationships between access times, sociodemographic factors, and QoL. Results: Sixty-eight participants (44 female, 24 male), mean age 35.81 (SD 10.20) at diagnosis, met inclusion criteria. ICP targets for prescription and follow-up were met, with access aligning with affordability, appropriateness, and acceptability. Barriers were noted in availability and patient perception. A significant negative correlation (p = .001) was found between time-to-DMT prescription and QoL, suggesting timely DMT access may improve QoL. Conclusion: An ICP for MS may enhance DMT access and supportive care, with early DMT initiation potentially linked to improved QoL.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».