Etat des lieux de l'utilisation des psychotropes dans les EHPAD annexes de l'hôpital de Laval (53)
Notice bibliographique
Résumé
ntroduction : Le bon usage des médicaments chez les personnes âgées est un véritable enjeu de santé publique, notamment la prescription des psychotropes . Le risque de iatrogénie médicamenteuse est supérieur chez le résident d EHPAD à celui de la personne vivant à domicile. Nous avons donc réalisé un état des lieux de l utilisation de ces traitements dans les 4 EHPAD annexes de l hôpital de Laval. Objectifs : analyser les caractéristiques des patients, la fréquence d utilisation des classes de psychotropes et effectuer des comparaisons avec la population générale, étudier l utilisation des psychotropes selon l âge, le sexe et les comorbidités et comparer l homogénéité des prescriptions selon les EHPAD et les prescripteurs.Méthode : Etude transversale sur 326 résidents âgés de 70 ans ou plus. Le recueil des données a été fait directement sur le lieu de vie en consultant les ordonnances informatisées et les dossiers médicaux. Résultats : Les résultats montrent une consommation de psychotropes pour 77.3 % des résidents. 33.7% des résidents sont traités par des neuroleptiques, 32,8 % par des benzodiazépines et 31,6 % par des antidépresseurs. Nous avons mis en évidence des différences de prescription entre les médecins coordonnateurs ou hospitaliers et les médecins généralistes concernant l utilisation des antidépresseurs, des anxiolytiques non benzodiazépiniques et des benzodiazépines.Conclusion : Il est indispensable de former les praticiens à l utilisation des outils d évaluation gériatrique pour améliorer le bon usage des médicaments et il est nécessaire de favoriser la communication entre les différents prescripteurs pour limiter l utilisation des psychotropres.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».