Impatto dei diversi tipi di endometriosi su sessualità, salute mentale e qualità di vita in donne con differenti stadi di malattia
Notice bibliographique
Résumé
L’endometriosi è una patologia cronica benigna che colpisce il 5-10% delle donne in età fertile. È associata ad una importante e talvolta invalidante sintomatologia caratterizzata da dolore pelvico cronico, dismenorrea e dispareunia. Nelle donne affette si descrive, inoltre, una maggiore prevalenza di infertilità (30%-55%). L’obiettivo di questo studio è quello di valutare in che modo l’endometriosi può influenzare la qualità della vita e la funzione sessuale delle donne affette. In particolare, l’analisi si focalizza sul possibile diverso impatto in termini di salute mentale e fisica che possono avere i diversi tipi di malattia (endometrioma, endometriosi superficiale ed endometriosi profonda). Il campione clinico consiste in 160 donne sottoposte ad intervento chirurgico per endometriosi negli anni 2014-2019 presso la Clinica Ostetrica e Ginecologica I Universitaria della Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana, suddivise nei differenti stadi di malattia secondo la classificazione r-ASRM. Sono stati somministrati cinque questionari per la valutazione psicologica e sessuale: Short-Form-12 Health Survey (SF-12), Beck Depression Inventory (BDI), Toronto Alexithymia Scale (TAS-20), Female Sexual Function Index (FSFI), Dyadic Adjustment Scale (DAS). La percentuale di risposta è stata del 37.5% (n= 60 pazienti). Le risposte ai questionari nel campione totale hanno mostrato un impatto della patologia a seguito di intervento chirurgico soprattutto in termini di salute mentale (punteggio ottenuto all’SF-12 MCS pari a 41.43) e disfunzione sessuale (punteggio medio ottenuto al FSFI-6 pari a 19.9). Lo studio ha, inoltre, evidenziato un impatto negativo della endometriosi profonda con una maggiore prevalenza di depressione lieve (p=0.027) e alessitimia (p=0.039). Il confronto successivo tra i diversi tipi di endometriosi ha mostrato un trend di significatività (p=0.055) per quanto riguarda la presenza di depressione lieve nella endometriosi superficiale e profonda rispetto all’endometrioma preso singolarmente. Non sono risultate differenze significative tra i diversi tipi di endometriosi e gli altri fattori come impatto psicologico, sessualità, alessitimia e rapporto di coppia. Come noto in letteratura, l’endometriosi ha un effetto negativo sulla qualità della vita della paziente. Questa prima analisi delle possibili differenze in termini di impatto fra i diversi tipi di malattia pone l’accento sull’eterogeneità della malattia. L’approccio terapeutico deve essere impostato su misura della singola paziente: in base alla risposta alle terapie, alla sintomatologia, al desiderio di gravidanza ed alle ripercussioni psicologiche e sessuali della patologia.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».