Nieuwe interventies voor aangeboren diafragmatische hernia.
Notice bibliographique
Résumé
Congenital diaphragmatic hernia (CDH) is a congenital birth defect occurring in 2.3/10,000 live births in Europe. Despite the progress in neonatal care, average mortality is still 30% due to disturbed lung development, which leads to ventilatory insufficiency and persistent pulmonary hypertension. In the Western countries >70% of cases are diagnosed prenatally. In isolated cases, prenatal tests also allow to make an individualized prognosis. The ability to identify a future non-survivor prenatally warrants the search for a prenatal intervention that can improve outcome. Fetoscopic endoluminal tracheal occlusion (FETO) is the most promising experimental therapy, associated with an apparent increase in survival from <15% to 50 % in severe cases. Unfortunately, FETO is invasive and has an up to 25% risk for preterm delivery, partly offsetting the beneficial effects. Also, the maximum post-FETO survival reported is only 50-60%. Finally, this technique requires a second invasive procedure for balloon removal in order to ensure airway patency at birth. Therefore novel medical, less invasive solutions to prevent or reduce the grade of pulmonary hypoplasia need to be explored. 1- An experimental in the CDH rabbit model will be performed to modulate the expression of miR200b in early gestation and following tracheal occlusion. miR-200b regulates distal airway development. The group of Prf Deprest (KU LEUVEN) together with Prof R Keijzer (Winnipeg) has shown abnormal expression of miR-200b in the context of human pulmonary hypoplasia in congenital diaphragmatic hernia (CDH) [7]. We also recently confirmed that similar changes in miR-200b expression are present in the CDH rabbit model [Eastwood et al, publication submitted], opening possibility for further therapeutic studies to reduce the degree of pulmonary hypoplasia. 2- The role of fetal lung Renin-Angiotensin system (RAS) will be investigated in a rabbit model. There is evidence that RAS has implications on fetal lung development, thus further knowledge concerning it pathway could lead to novel treatments. Nogueira-Silva previously studied RAS in the rat model for CDH with promising results. Confirmation of these results in a higher animal model (the rabbit) is necessary in the translational process. Such system might then be targeted prenatally to stimulate lung growth. 3- In an attempt to reduce the invasiveness of the current fetal treatment, the candidate will also test in the CDH sheep model a novel FETO balloon that does not require prenatal surgical removal, therefore reducing the incidence of preterm rupture of membranes and of complications in infants born with balloon in situ.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,114 | 0,021 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».