Pharmaceutical care for pulmonary tuberculosis treatment in Thailand
Notice bibliographique
Résumé
Objectives Three objectives were to compare: 1) treatment success; 2) healthcare resource uses; and 3) out-of-pocket (OOP) expenditures, indirect costs, and health-related quality of life (HRQoL) associated with pharmaceutical care, home visit, and modified DOT in three referral hospitals in Songkhla province, Thailand. Methods Project 1&2 were retrospective cohort study collecting data from 1,398 pulmonary TB patients who started treatment between October 2010 and September 2013. Project 3 was a prospective study collecting data from 104 pulmonary TB patients who started treatment between January and May 2014. The propensity score matching and generalized linear models (GLMs) were used to compare the outcomes associated with three supervision approaches by adjusting for baseline characteristics. Results Project1: The differences in treatment success rate were not statistically significant when comparing pharmaceutical care with either home visit (success rate: 92.76% versus 94.74%) or modified DOT (success rate 93.37% for both). Project2: The mean direct healthcare costs to public payer were $519.96 (95% confidence interval (CI): $437.31 to $625.58) for pharmaceutical care, $1,020.39 (CI:$911.13 to $1,154.11) for home visit, and $887.79 (CI:$824.28 to $955.91) for modified DOT. Project3: Mean OOP expenditures were $907.56 (CI:$603.80 to $1,269.41), $148.47 (CI:$109.49 to $194.89), and $95.35 (CI:$69.11 to $129.63), while the indirect costs were $1,925.68 (CI:$922.06 to $3,284.94), $2,393.66 (CI:$1,435.01 to $3,501.98), and $833.33 (CI:$453.87 to $1,263.45), for those receiving pharmaceutical care, home visit, and SAT, respectively. Mean health utility scores at the baseline and the end of treatment were 0.679 and 0.830, 0.713 and 0.905, and 0.708 and 0.913 for the patients receiving pharmaceutical care, home visit, and SAT, respectively. Conclusion Pharmaceutical care is clinically and economically effective compared with the other strategies studied. A large-scale prospective study is warranted to strengthen evidence to support policy making in TB management in Thailand.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».