Aneurysm Wall Enhancement and Systemic Inflammation Jointly Contribute to Cognitive Dysfunction in Untreated Unruptured Intracranial Aneurysm Patients
Notice bibliographique
Résumé
Xiao-Bing Wu,1,* Bin Luo,2,* Xin Guo,2,* Chi-Chen Liu,2 Yi-Ao Liu,2 Jie-Shun Ye,3 Shao-Yi Fan,4 Qing-Jian Li,5 Sheng-Wen Wang1 1Department of Neurosurgery, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, People’s Republic of China; 2Department of Neurosurgery, The Eighth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Shenzhen, People’s Republic of China; 3School of Civil Engineering and Transportation, South China University of Technology, Guangzhou, People’s Republic of China; 4Department of TCM, The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, People’s Republic of China; 5Department of Oncology, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, People’s Republic of China*These authors contributed equally to this workCorrespondence: Sheng-Wen Wang, Department of Neurosurgery, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, No. 107, Yanjiang West Road, Guangzhou, Guangdong, 510120, People’s Republic of China, Email wangshw9@mail.sysu.edu.cn Qing-Jian Li; Department of Oncology, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, No. 107, Yanjiang West Road, Guangzhou, Guangdong, 510120, People’s Republic of China, Email liqj33@mail.sysu.edu.cnBackground and Purpose: Peripheral inflammatory markers and aneurysm wall enhancement (AWE) on high-resolution vessel wall MRI (HR-VWI) may reflect inflammation in unruptured intracranial aneurysms (UIAs). We assessed cognitive function and its association with inflammatory markers in UIA patients.Methods: The study included 120 consecutive patients with UIAs diagnosed between September 2018 and December 2023 and a control group of 27 healthy adults at our institution. Neuropsychological function in these patients was evaluated using the Mini-Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Hamilton Anxiety Scale (HAMA), and Self-Rating Depression Scale (SDS). A MoCA score of < 23 was classified as cognitive decline, while scores of ≥ 23 indicated normal cognitive function. The peripheral blood inflammatory markers and radiological characteristics were compared between the patients with cognitive decline and those with normal cognitive function. The presence of AWE and white matter hyperintensities (WMH) in UIA was identified through HR-VWI.Results: UIA patients demonstrated significantly poorer cognitive performance than controls, with lower MMSE (27.0 vs 29.0, P < 0.001) and MoCA scores (23.0 vs 25.0, P = 0.020). Patients with cognitive decline were older and exhibited elevated inflammatory markers (NLR, SII, hsCRP; all P < 0.05), along with higher rates of AWE and white matter hyperintensities (WMH) (both P < 0.001). Multivariate analysis identified AWE (OR = 5.33, 95% CI:1.82– 15.59), WMH (OR = 4.26, 95% CI:1.58– 11.49), and age (OR = 1.07, 95% CI:1.02– 1.12) as independent predictors of cognitive decline (all P ≤ 0.01). Moreover, the cognitive decline group also showed higher SDS and HAMA scores (P < 0.05), suggesting a correlation between emotional distress and cognitive impairment.Conclusion: Untreated UIA patients exhibit cognitive decline associated with systemic inflammation (NLR, SII, hs-CRP). AWE, WMH and age are independent risk factors, suggesting vascular inflammation contributes to cognitive dysfunction.Keywords: unruptured intracranial aneurysm, cognitive function, aneurysm wall enhancement, inflammation
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».