Mental health sequelae in the perioperative period: An examination of perioperative dissociation, postoperative delirium, and posttraumatic stress
Notice bibliographique
Résumé
Perioperative dissociation and postoperative delirium are adverse mental health outcomes that can occur in the context of surgery and are both independently associated with posttraumatic stress (PTS). Using quantitative and qualitative methodologies across two studies, this thesis aimed to identify whether symptom overlap exists between perioperative dissociation and postoperative delirium, examine how perioperative dissociation and postoperative delirium are associated with PTS (study 1; quantitative), understand how individuals describe and experience symptoms of dissociation and delirium, and examine the impact of these symptoms on the recovery process (study 2; qualitative). Both studies included a sub-sample of non-emergent surgical patients (study 1: n = 181; study 2: n = 5), aged 60 years and older, who participated in the Electroencephalography Guidance of Anesthesia to Alleviate Geriatric Syndromes (ENGAGES-CANADA; N = 492 at time of analysis) study. In study 1, a principal components analysis did not support symptom overlap between dissociation and delirium and multiple linear regressions revealed both symptom presentations were associated with PTS; however, differential relationships emerged according to the covariates included. Using qualitative methods informed by constructivist grounded theory, study 2 revealed a main theme of silence of perioperative mental health; participants did not describe or elaborate on perioperative mental health experiences when asked, and focused on their physical health-related experiences. Findings of these two studies highlight important similarities and differences between dissociation and delirium. In addition, results underscore the importance of communication, assessment, and monitoring of these symptoms, which may help reduce adverse perioperative mental health outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».