Wpływ blokady beta-adrenergicznej na stężenie ET-1, BNP, wybrane markery zapalne i przebudowę lewej komory w niewydolności serca
Notice bibliographique
Résumé
PRACY ACEI -(ang.angiotensin converting enzyme inhibitor) inhibitor konwertazy angiotensyny II AF -(ang.atrial fibrillation) migotanie przedsionków BMI -(ang.body mass index) wskaźnik masy ciala BNP -(ang.brain natriuretic peptide) mózgowy peptyd natriuretyczny BSA -(ang.body surface area) powierzchnia ciała CABG -(ang.coronary artery bypass grafting) pomostowanie aortalno-wieńcowe CCS -(ang.Canadian Cardiovascular Society) Kanadyjskie Towarzystwo Kardiologiczne Choi Cstężenie cholesterolu całkowitego CHF -(ang.congestive heart failure) niewydolność serca CO -(ang.cardiac output) rzut minutowy serca CRP -(ang.C. -reactive protein) białko C-rcaktywnc CTKmrmaksymalne ciśnienie tętnicze rozkurczowe podczas wysiłku CTKm! maksymalne ciśnienie tętnicze krwi skurczowe podczas wysiłku CTKr rozkurczowe ciśnienie tętnicze krwi CTKs skurczowe ciśnienie tętnicze krwi EKG elcktrokardiogram ET-1 -(ang.endothelin-1) cndotclina-1 FEV1 natężona objętość wydechowa, pierwszosekundowaFVC natężona pojemność życiowa płuc HRm maksymalna częstość serca w czasie WTS HRmai -(ang.heart rate maximum) maksymalna częstość serca HR.nin -(ang.heart rate minimum) minimalna częstość serca HRS -(ang.heart rate) spoczynkowa częstość serca HRśr -(ang.heart rate mean) średnia częstość serca HRT -(ang.heart rate turbulence) turbulencja rytmu serca • TO -(ang.turbulence onset) początek turbulencji • TS -(ang.turbulence slope) nachylenie turbulencji HRV -(ang.heart rate variability) zmienność rytmu zatokowego • SD ANN -(ang.standard deviation of averages of NN intervals in all 5-minute segments of the entire recording) odchylenie standardowe średnich ze wszystkich odstępów R-R rytmu zatokowego w 5-minutowych prze działach • SDNN -(ang.standard deviation of all NN intervals) odchylenie standardowe od średniej ze wszystkich odstępów R-R rytmu zatokowego• SDANN1 -(ang.mean of the standard deviation of all NN intervals in all 5-minute segments of the entire recording) średnia z odchyleń standardowych ze wszystkich odstępów R-R rytmu zatokowego w 5-minutowych prze działach • pNN50 -(ang.pertentage of differences between adjacent fdtered R-R intervals greater than 50 ms) odsetek różnic między kolejnymi odstępami R-R przekraczającymi 50 ms • rMSSD -(ang.the square root of the mean of the sum of the squares of differen ces between adjacent NN intervals) pierwiastek kwadratowy ze średniej sumy kwadratów różnic między kolejnymi odstępami R-R IM niedomykalność zastawki mitralnej IVSd -(ang.interventricular septal end-diastolic thickness) grubość przegrody międzykomorowej w rozkurczu LA -(ang.left atrium) lewy przedsionek LBBB -(ang.left bundle branch block) blok lewej odnogi pęczka Hisa LP -(ang.late potentials) późne potencjały komorowo • fQRS -(ang.fdtered QRS) czas trwania filtrowanego zespołu QRS, uśrednio nego elektrokardiogramu wysokiego wzmocnienia • LAS -(ang.low amplitude signals) czas trwania sygnałów o niskiej amplitu dzie poniżej 40 uV tworzących końcową część zespołu QRS • RMS 40 -(ang.root mean square) amplituda ostatnich 40 ms zespołu QRS wyra żona jako wartość średniokwadratowa (uV) LV -(ang.left ventricle) lewa komora LVEDd -(ang.left ventricle end-diastolic diameter) wymiar końcoworozkurczowy lewej komory LVEDV -(ang.left ventricle end-diastolic volume) objętość końcoworozkurczowa lewej komory LVEDVI-(ang.left ventricle end-diastolic volume index) wskaźnik objętości końcoworozkurczowej lewej komory LVEF -(ang.left ventricular ejection fraction) frakcja wyrzutowa lewej komory LVESd -(ang.left ventricle end-systolic diameter) wymiar końcowoskurczowy lewej ko mory LVESV -(ang.left ventricular end-systolic volume) objętość końcowoskurczowa lewej ko mory LVESVI -(ang.left ventricular end-systolic volume index) wskaźnik objętości końcowoskurczowej lewej komory LVM -(ang.left ventricular mass) masa lewej komory LVMI -(ang.left ventricular mass index) wskaźnik masy lewej komory MRI badanie rezonansem magnetycznym MW maksymalna wentylacja dowolna N liczba przypadków Napływ mitralny • DT -(ang.deceleration time) czas deceleracji fali wczesnego napływu • E/A stosunek prędkości maksymalnej fali wczesnego napływu -E do pręd kości maksymalnej w czasie skurczu przedsionka -A • Fala Aprędkość maksymalna w czasie skurczu przedsionka A • Fala E prędkość maksymalna fali wczesnego napływu E • IVRT -(ang.isovolumetric relaxation time) czas relaksacji izowolumetrycznej11 NR nierestrykcyjny profil napełniania lewej komory NS -(ang.not significant) nieznamienne statystycznie NYHA -(ang.New York Heart Association) Nowojorskie Towarzystwo Chorób Serca PAP -(ang.pulmonary artery pressure) ciśnienie w tętnicy płucnej PTCA -(ang.percutaneous coronary angioplasty) przezskóma angioplastyka wieńcowa QTc czas trwania skorygowanego odcinka QT R restrykcyjny profil napełniania lewej komory RAA -(ang.renin-angiotensin-aldosteron system) układ renina-angiotcnsyna-aldosteron RV -(ang.right ventricle) prawa komora SCD -(ang.sudden cardiac death) nagła śmierć sercowa SV -(ang.stroke volume) objętość wyrzutowa lewej komory tma, -maksymalny czas trwania wysiłku fizycznegoTNF-a -(ang.tumor necrosis factor alfa) czynnik martwiczy guza nowotworowego WMSI -(ang.wall motion score index) wskaźnik kurczliwości lewej komory WTS wysiłkowy test spiroergometryczny • MET -(ang.metabolic equivalent) ekwiwalent metaboliczny • PETCO2 wartość ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla w powietrzu wy dychanym • PETO2 -wartość ciśnienia parcjalnego tlenu w powietrzu wydychanym • RQ równoważnik oddechowy • VE/VCO2 wentylacyjny równoważnik dwutlenku węgla • VE/VO2 -wentylacyjny równoważnik tlenu • VOzpeak szczytowe zużycie tlenu • VO2peak%Nzużycie tlenu na szczycie wysiłku wyliczone jako procent obliczo nej normy • WAT obciążenie wysiłkiem CELCelem pracy jest: 1. Analiza zmian stężenia endoteliny-1, BNP i markerów procesu zapalnego: cytokin prozapalnych (TNF-a, IL-6) oraz białka CRP u chorych z niewydolnością serca pod wpływem blokady beta-adrenergicznej karwedilolem.2. Ocena wpływu przewlekłej blokady beta-adrenergicznej na proces przebudowy lewej komory, wydolność wysiłkową i czynniki ryzyka nagłej śmierci sercowej u chorych z niewydolnością serca.Uwzględniając wartości wskaźników dopplerowskich napływu mitralnego [119] wyodrębniono:• Grupę NRz nierestrykcyjnym profilem napełniania lewej komory (50 chorych), jeśli stosunek prędkości fali E/A < 1 lub 1 do 2, ale czas deceleracji fali E-DT > 140 ms;• Grupę Rz restrykcyjnym profilem napełniania lewej komory (23 chorych), je śli wskaźnik E/A > 2 lub pomiędzy 1 a 2, ale czas deceleracji fali E-DT < 140 ms.Ponieważ obecność cukrzycy istotnie wpływa na napięcie układu współczulnego, w pracy przeprowadzono analizę porównawczą badanych parametrów z uwzględnie niem podziału na osoby z cukrzycą i bez współistniejącej cukrzycy.W zależności od występowania cukrzycy chorych podzielono na grupy: bez cu krzycy -71 chorych, z obecną cukrzycą -15 chorych.Kierując się rodzajem rytmu serca wyodrębniono grupy:• Grupa AFz migotaniem przedsionków (13 chorych); • Grupa SRz rytmem zatokowym (73 chorych).Po zakończeniu obserwacji rocznej kontynuowano leczenie i obserwację odległą wynoszącą od 5 do 36 miesięcy, średnio -22,81 ± 6,46 miesiąca.Ocenę śmiertelności przeprowadzono na podstawie obserwacji chorych w okresie od 17 do 54 miesięcy, średnio 38,5 ± 8,4 miesiąca.Przeprowadzone badania były finansowane ze środków Collegium Medicum Uniwer sytetu Jagiellońskiego w Krakowie, przyznanych na realizację projektu (501/KL/262/L) pod tytułem: "Ocena wpływu zmiany napięcia układu współczulnego na przebieg nie wydolności krążenia i rokowanie" oraz z Centralnej Rezerwy Środków Badań Wła snych "Wpływ przewlekłej blokady beta-adrenergicznej na przebudowę mięśnia ser cowego, aktywność neurohormonalną i rokowanie u chorych z niewydolnością serca o etiologii niedokrwiennej" (CR 81/2002).Na przeprowadzenie badań uzyskano zgodę lokalnej Komisji Bioetycznej.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,022 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».