Challenges in Delivering Effective Care for Older Persons with Fragility Fractures
Notice bibliographique
Résumé
Yesid Hurtado,1 Odismar Andrea Hernández,2 Diana Patricia Atencio De Leon,2 Gustavo Duque3,4 1Division of Endocrinology, Hospital San José, Bogotá, Colombia; 2Division of Geriatric Medicine, La cardio/Fundación Cardioinfantil, Bogotá, Colombia; 3Bone, Muscle & Geroscience Research Group, Research Institute of the McGill University Health Centre, Montreal, Quebec, Canada; 4Dr. Joseph Kaufmann Chair in Geriatric Medicine, Department of Medicine, McGill University, Montreal, Quebec, CanadaCorrespondence: Gustavo Duque, FRACP, FGSA, Research Institute of the MUHC - 1001 Decarie Blvd, Room EM1.3226, Montreal, Quebec, H4A 3J1, Canada, Tel +1514-934-1934 x 35165, Email gustavo.duque@mcgill.caAbstract: Fragility fractures occur because of low-impact trauma or even spontaneously in individuals with osteoporosis. Caring for older persons with fragility fractures can present several challenges due to the unique needs and vulnerabilities of this population. Older individuals commonly have multiple medical conditions, such as osteoporosis, arthritis, cardiovascular diseases, and diabetes. These comorbidities can complicate fracture management and increase the risk of complications. Fracture repair through surgery may be more complex in older patients due to poor bone quality, decreased tissue elasticity, and higher chances of anesthesia complications. In addition, mobility and functional limitations post-fracture are highly prevalent in this population, affecting their independence and increasing their risk of institutionalization. Addressing these challenges requires a multidisciplinary approach involving orthopedic surgeons, geriatricians, physical and rehabilitation physicians, physiotherapists, occupational therapists, dieticians, social workers, and caregivers. Preventive measures, such as fall prevention strategies and osteoporosis management, can also play a vital role in reducing the incidence of fragility fractures in older persons.Keywords: osteoporosis, fragility fractures, older persons, osteosarcopenia, rehabilitation
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,078 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,008 | 0,003 |
| Communication savante | 0,010 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,017 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,015 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,019 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».