Tomografía de coherencia óptica y ecografía orbitaria en el diagnóstico del deterioro cognitivo leve
Notice bibliographique
Résumé
OBJETIVO: Se realizó un estudio observacional en pacientes con el diagnóstico de deterioro cognitivo leve, atendidos en las consultas de neurología del Hospital Can Misses, Ibiza, Islas Baleares, durante los años 2019 y 2020. El objetivo principal fue el de identificar las alteraciones en la retina y en los nervios ópticos en pacientes con DCL mediante el uso del OCT, OCTA y la ETO. MATERIAL y MÉTODOS: La muestra estuvo compuesta por 36 pacientes con edades medias de 72,4 ± 6,3 años, con predominio del sexo femenino (55,6%). A todos los pacientes se le aplicaron escalas de depresión y de autonomía en las actividades básicas y avanzadas de la vida diaria. Se utilizó la prueba de Montreal (MoCA) para el cribado y clasificación del deterioro cognitivo. Se aplicó estudios de metacognición avanzada para el análisis de la memoria a corto plazo (VSTMB y TRLSF). A toda la muestra se le realizó una evaluación oftalmológica y un estudio OCT y OCTA, con un SD-OCT Cirrus HD 5000. Se utilizaron protocolos para la medición de los grosores de las capas de fibras (CFNpp), las capas ganglionares (CCG+CPI), el grosor macular y el estudio del plexo superficial peripapilar. A todos los sujetos se realizó una ETO para medir los diámetros de los nervios ópticos y valorar el estado de la circulación retrobulbar. RESULTADOS: La prueba VSTMB mostró un patrón disociado con las diferentes cargas de memoria de 2 artículos M= 0,67 (± 0,17) y 3 artículos M=0,58 (± 0,14). Las mediciones del grosor de las CFNpp mostraron valores promedios en ojo derecho (OD) M=87,6 micras, ojo izquierdo (OS) M= 86,5 micras. El grosor de las CCG+CPI a nivel macular exhibió un valor medio de 74 μm y 73 μm en OD y OS, respectivamente. Las mediciones del espesor macular del subcampo central no mostraron diferencias significativas. La OCTA peripapilar exhibió medias de las densidades de perfusión global de 44,26 % y del índice de flujo de 0,40. No se encontró disminución significativa de los diámetros de los nervios. El estudio de la circulación retrobulbar mostró un incremento de las velocidades en las arterias (ACR) y (ACiP) con VSF: >10 cm/s y VDF: >5 cm/s en ambos ojos. Se encontró una correlación inversa significativa entre los parámetros circulatorios y el rendimiento de la prueba VSTMB. CONCLUSIONES: El rendimiento en la prueba VSTMB mostró un patrón predominante disociado en este grupo de pacientes. El OCT permitió describir un adelgazamiento de las capas de fibras nerviosas en los pacientes con DCL con mayor afectación en los cuadrantes superiores e inferiores. El OCTA detectó cambios tempranos en la densidad de perfusión vascular e índices de flujos. La ETO no evidenció cambios significativos en los diámetros de los nervios ópticos en la mayoría de la muestra, pero si mostró incrementos en las velocidades circulatorias en los vasos retrobulbares. El rendimiento en la prueba VSTMB exhibió una correlación inversa significativa con los hallazgos circulatorios orbitarios y directa con las mediciones del grosor de las capas interna de la retina.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».