Détresse psychologique, soutien social et utilisation des services de soins externes chez les hommes et les femmes adultes avec maladies coronariennes ou autres maladies chroniques non cardiovasculaires
Notice bibliographique
Résumé
La détresse psychologique, incluant la dépression, l’anxiété et/ou le stress perçu, est fréquente chez les patients atteints de maladies chroniques. Bien que la détresse psychologique joue un rôle sur l’évolution de la maladie, son influence sur l’utilisation des services de santé ou sur les facteurs qui y sont associés est moins connue. Cette étude prospective examine la relation entre la détresse psychologique et l’utilisation des services de soins externes chez les hommes et les femmes atteints de maladies coronariennes ou autres maladies chroniques non cardiovasculaires. Plus spécifiquement, son but est d’investiguer si cette relation diffère selon le sexe, le statut coronarien et le soutien social. Un total de 1267 patients (âge moyen = 60,85± 6,95 ans) avec ou sans maladie coronarienne ont rempli des questionnaires validés sur les symptômes dépressifs, l’anxiété, le stress perçu et le soutien social. Le nombre de consultations externes a été obtenu auprès de la Régie de l’assurance maladie du Québec. Des analyses de corrélations bivariées, des régressions hiérarchiques et des analyses de modération ont été utilisées afin de mener à terme les objectifs de cet essai doctoral. Les résultats démontrent que la détresse psychologique, le soutien social et les visites annuelles en consultation externe étaient significativement corrélés (ps < 0,05). Les symptômes dépressifs étaient associés à une utilisation significativement plus élevée de soins externes (b = 0,048, p = 0,004), particulièrement chez les patients coronariens (b = 0,085, p < 0,001). Ces résultats corroborent les résultats des études précédentes recensées dans la littérature. Toutefois, lorsqu’on contrôlait pour la dépression, l’anxiété et le stress perçu n’étaient plus significativement associés au nombre de visites annuelles en soins externes. Ni le sexe ni le soutien social n’ont modéré la relation entre la détresse psychologique et l’utilisation des services de soins externes. Une attention particulière devrait être accordée au rôle des interventions psychosociales sur la santé physique et mentale d’un individu et, par conséquent, sur l’utilisation des services de santé. _____________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : maladies coronariennes, symptômes dépressifs, symptômes anxieux, stress perçu, différences entre les sexes, utilisation des services de santé
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».