Impact of Inter-Community and Inter-Jurisdictional Mobility of First Nations on Tuberculosis and Tuberculosis Prevention and Care Programming
Notice bibliographique
Résumé
Tuberculosis (TB) rates are disproportionately higher among Indigenous people than Canadian-born, non-Indigenous populations, including in Saskatchewan. Among other factors, inter-jurisdictional mobility of First Nations people between Alberta (AB) and Saskatchewan (SK) may contribute to persistence of TB by disrupting prevention and care programming. This research explores the potential impact of inter-jurisdictional mobility of First Nations on existing tuberculosis prevention and care programs. Objectives include: (1) identify mobility patterns, (2) assess current policies covering First Nations TB prevention and care programming, and (3) evaluate the potential impact of inter-jurisdictional mobility on TB and TB programming. The study community is a remote First Nation community in northern Saskatchewan located near the Alberta border. I conducted semi-structured interviews with community participants around mobility patterns. A multi-level document review of TB prevention and care policies and interviews with healthcare providers in both provinces were also conducted. Due to the rural location of the community, external mobility is frequent. Motivations include healthcare, work, family, entertainment, shopping, traditions, and others. Frequency and destinations of travel vary by season with inter-provincial mobility to Alberta being most common in the winter via temporary winter roads. Currently, there are no federal or provincial policies or procedures in place for mobile TB patients. However, health care workers follow a standard treatment procedure for mobile patients. Lines of communication between provinces and communities are clear but direct communication between communities is not, currently there is no prescriptive path of communication between jurisdictions. Without established policies, the possibility of treatment non-completion and failure may be increased, as patients may "slip through the cracks.” Specific policies across jurisdictions are needed to address this. Clear policies and communication paths, and inter-jurisdictional coordination, can increase seamless care for mobile patients. This study supports the growing literature on TB among Indigenous populations and contributes to addressing mobility as a determinant of health.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».