Kohti merkityksellistä toimintaa : kotikuntoutuksen asiakkaiden toiminnallinen osallistuminen arjen toimintaverkostossaan
Notice bibliographique
Résumé
Väestön ikärakenteen muuttuessa tarvitaan uusien palvelumuotojen kehittämistä ja resurssien kohdentamista ennaltaehkäisevään ja tavoitteelliseen kotikuntoutukseen. Taustalla on ajatus siitä, että kotona tapahtuva kuntoutus vahvistaa asiakkaan toimintakykyä ja ehkäisee hakeutumista sairaalahoitoon. Helsingin kaupunki on lähtenyt kehittämään kotihoitoon moniammatillista kotikuntoutusmallia ”Kotikuntoutusmallista kotihoitoon”-kehittämishankkeessa, joka kestää syyskuusta 2013 kesäkuuhun 2015. Hanke toteutetaan etelän palvelualueen ja Kuntoutuksen osaamiskeskuksen yhteistyönä. Opinnäytetyömme on osa ”Kotikuntoutusmallin kriittiset tekijät” -kokonaisuutta, joka muodostuu kolmesta opinnäytetyöstä kehittämishankkeelle. \nOpinnäytetyömme noudattaa tapaustutkimuksen periaatteita, joiden tehtävänä on avata ja kuvata kotikuntoutuksen asiakkaiden toiminnallista osallistumista ja kotikuntoutuksen siihen tuomia muutoksia kolmen asiakasesimerkin kautta ja siten tuoda lisätietoa kotikuntoutuksen jatkokehittämiseen. Tutkimusaineisto kerättiin puolistrukturoiduin haastatteluin kolmelta kotikuntoutusprosessin läpikäyneeltä asiakkaalta, heidän kotikuntoutuksessa mukana olleilta lähihoitajilta ja kahdelta mukana olleelta toimintaterapeutilta. Aineisto analysoitiin teoriaohjautuvan sisällönanalyysin keinoin. Teoreettisena viitekehyksenä on sosiaalinen ympäristö kanadalaisen toiminnallisuuden ja sitoutumisen mallissa (Canadian Model of Occupational Performance and Engagement, CMOP-E) sekä inhimillisen toiminnan mallissa (Model of Human Occupation, MOHO). \nOpinnäytetyömme tuloksen muodostavat kolme asiakasesimerkkiä ja huomiot kotikuntoutuksen tuomista muutoksista asiakkaiden toimintakyvyssä. Opinnäytetyömme tuo esiin asiakkaan kokemuksen kotikuntoutuksesta opinnäytetöiden kokonaisuudessa, jossa Kotilainen ja Vuori ovat selvittäneet kotikuntoutuksessa käytettyjen arviointimenetelmien tarkoituksenmukaisuutta kotikuntoutusprosessiin ja Mäkelä on tutkinut kotikuntoutuksen onnistumiseen vaikuttavia tekijöitä moniammatillisen yhteiskehittelyn keinoin. \nAineistosta nousseiden tulosten ja aiheeseen liittyviin tutkimuksiin ja mediakeskusteluun tutustuttuamme, ehdotamme että kotona kuntoutuvien ihmisten sosiaaliset verkostot ja sosiaalisen ympäristön vaikutus hyvinvointiin huomioidaan kotikuntoutuksen kaltaisissa interventioissa systemaattisesti.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,002 |
| Communication savante | 0,009 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,061 | 0,019 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».