Atezolizumab Plus Bevacizumab in Patients with Unresectable Hepatocellular Carcinoma: Real-World Experience From a US Community Oncology Network
Notice bibliographique
Résumé
David Cosgrove,1 Ruoding Tan,2 Andrew J Osterland,3 Sairy Hernandez,2 Sarika Ogale,2 Sami Mahrus,2 John Murphy,3 Thomas Wilson,3 Gregory Patton,3 Arturo Loaiza-Bonilla,4 Amit G Singal5 1Medical Oncology, Compass Oncology/The US Oncology Network, Vancouver, WA, USA; 2Genentech, South San Francisco, CA, USA; 3Real-World Research, Ontada, Boston, MA, USA; 4Medical Oncology, Capital Health Cancer Center, Pennington, NJ, USA; 5Department of Internal Medicine, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX, USACorrespondence: David Cosgrove, Compass Oncology, 210 SE 136th Ave, Vancouver, WA, 98684, USA, Email David.Cosgrove@compassoncology.comPurpose: Atezolizumab plus bevacizumab (atezo-bev) is a preferred first-line (1L) systemic therapy option for unresectable hepatocellular carcinoma (uHCC). However, evidence of its effectiveness in real-world clinical practice, including in patients with impaired liver function, remains limited.Patients and Methods: This retrospective observational study included adult patients who initiated 1L atezo-bev for uHCC within The US Oncology Network between 1/1/2019 and 8/31/2022 using structured and unstructured electronic health records data. Overall survival (OS) and real-world progression-free survival (rwPFS) were assessed using Kaplan-Meier methods for the overall cohort and in a subgroup of “trial-like” patients with characteristics that were consistent with those of the IMbrave150 Trial (ECOG performance status 0– 1, Child-Pugh class A, albumin-bilirubin grade 1– 2).Results: Overall, 374 patients met eligibility criteria (mean age 68.8 years, 78.9% male, 31% Child-Pugh class B-C among reported, 18% ECOG performance status ≥ 2 among reported), of whom 132 patients comprised the trial-like subgroup. At a median follow-up of 5.6 months, median (95% CI) OS was 13.2 (9.5, 15.9) months and rwPFS was 6.4 (5.1, 7.7) months. In the trial-like subgroup, median (95% CI) OS was 16.5 (13.2, NR) months and rwPFS was 9.4 (5.7, 12.5) months.Conclusion: Atezo-bev was used as 1L systemic therapy for HCC in a diverse patient population across US community oncology settings. Real-world effectiveness of atezo-bev among trial-like patients is comparable to that reported in the Phase 3 study. These data can help guide selection of appropriate treatment candidates and maximize the benefits of atezo-bev in routine clinical practice.Keywords: advanced HCC, first-line, systemic treatment, real-world evidence
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».