Impact d'une journée sans activité clinique avant une garde de réanimation sur les compétences non techniques des internes : étude de pratique contrôlée, randomisée, multicentrique, en cross-over
Notice bibliographique
Résumé
Background: Working in night shift alter practician performances, as vigilance, mood, and cognitive performances. The impact of sleep loss on patient’s safety remains unclear. The impact of sleep loss may be higher on non-technical skills (NTS) than technical skills (TS), which are built on automatisms. In current practice, night shifts are preceded of a day off in some emergency departments or in some countries, but no study assessed this process. Our objective is to evaluate a schedule including no clinical activity before night shift on anesthesia (AR) and critical care (CCR) resident’s NTS after a night shift in intensive care unit (ICU).Method and analysis: This study is a prospective, randomized, single blinded trial, in cross over, assessing NTS of two AR and MIR residents’ groups according to two schedules. Residents in control schedule start working at 8:00 a.m., for a clinical day, then night shift begins at 18:00 p.m. and ends at 8:00 a.m. Residents in intervention schedule are off clinic before night shift and start at 6:00 p.m. to end at 8:00 a.m. NTS are assessed in using the Ottawa global rating scale (GRS) global score duringtwo high fidelity simulation (HFS) sessions. Primary end point is the difference of residents’ Ottawa GRS global score at 8:00 a.m. after night shift, between the two schedules. Ottawa GRS global score will be assessed by a blinded investigator on video of HFS session. Secondary endpoints are assessment of cognitive functions implicated during crisis management, self-esteem evaluate by Rosenberg’s Self Esteem scale, sleepiness evaluate by Karolinska’s sleepiness scale, before and after night shift, difference on residents’ Ottawa GRS global score at 05:00 p.m. between the two schedules, difference of Ottawa GRS global score for each resident between 05:00 p.m. and 8:00 a.m. simulation session. Residents perform an assessment for control and intervention schedule and are randomized to start by control or intervention schedule followed by 3 months of wash out before the second schedule, we plan to include 60 residents to show a significant difference of 6 +/-11 points ofOttawa GRS global score between the two groupsConclusion: This study will provide original and robust data on managing of working time in clinic before a night shift among ICU residents.Ethics and dissemination: The study protocol has been reviewed and ethics approval obtained from the Comité Ethique pour la Recherche en Anesthésie Réanimation (CERAR, n°IRB: 00010254; #: 2021-137)). The results from this study will be actively disseminated through manuscript publications and conference presentations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».