Taking triple aim at the Triple Aim
Notice bibliographique
Résumé
Since its introduction to the USA, the Triple Aim is now being adopted in the healthcare systems of other advanced economies. Verma and Bhatia (2016) (V&B) argue that provincial governments in Canada now need to step up to the plate and lead on the implementation of a Triple Aim reform program here. Their proposals are wide ranging and ambitious, looking for governments to act as the “integrators” within the healthcare system, and lead the reforms. Our view is that, as a vision and set of goals for the healthcare system, the Triple Aim is all well and good, but as a pathway for system reform, as articulated by V&B, it misses the mark in at least three important respects. First, the emphasis on improvement driven by performance measurement and pay-for-performance is troubling and flies in the face of emerging evidence. Second, we know that scarcity can be recognized and managed, even in politically complex systems, and so we urge the Triple Aim proponents to embrace more fully notions of resource stewardship. Third, if we want to take seriously “population health” goals, we need to think very differently and consider broader health determinants; Triple Aim innovation targeted at healthcare systems will not deliver the goals.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».