An up-to-date overview of bone metastases management: A systematic review
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Bone metastases (BM) are a major complication in patients with advanced cancer, resulting in pain, fractures, and other skeletal-related events (SREs) that greatly affect quality of life. Objective: To provide an updated overview of the current management strategies for BM. Methodology: This systematic review adhered to the PRISMA 2020 guidelines and was registered in PROSPERO (CRD42024586182). A comprehensive literature search was performed in July 2024 across PubMed, ScienceDirect, and Scopus, using terms related to BM and Boolean operators (OR, AND, and NOT). The search strategy was refined to only include studies published since January 2020. Randomized controlled trials (RCTs), clinical trials (CTs), and cohort and case-control studies published in English or Spanish assessing various management strategies for BM, such as surgery, radiotherapy, systemic therapies, and supportive care, and reporting data on the outcomes of interest were included. The Newcastle-Ottawa Scale was used for quality assessment. Results: A total of 131 records were retrieved from the searches. After duplicate removal and title and abstract and full-text screening, 27 studies were included in the review: 13 RCTs, 7 CTs, 6 cohort studies, and 1 case-control study with an aggregate sample of 14 672 patients. Radiotherapy, particularly multifractionated regimens and stereotactic body radiotherapy, was shown to improve pain relief and bone stability. Systemic therapies, including immune checkpoint inhibitors and bone-targeted agents, demonstrated efficacy in reducing skeletal-related events. Emerging techniques such as percutaneous vertebroplasty combined with ablative methods demonstrate potential in minimizing complications and improving quality of life. Conclusion: The management of BM continues to evolve, with personalized, multimodal approaches being essential for achieving optimal outcomes. Further research should focus on enhancing predictive models, exploring novel therapies, and integrating bone-targeted agents to reduce complications and improve both survival and quality of life in patients with bone metastases.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,042 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,016 | 0,015 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».