L’approche cognitivo-comportementale dans la prise en charge aigüe du coup du lapin et ses troubles associés : une revue systématique
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Whiplash is the most common injury among drivers. It causes chronically invalidating physical and psychological symptoms, known as whiplash associated disorders. Notably, behavioural signs such as kinesiophobia, catastrophism and hypervigilance are the mark of a post-traumatic stress that can be very disabling for the individual sometimes on the long term. This systematic literature review aims to investigate the effectiveness of protocols offering a cognitivo-behavioral approach in acute management of whiplash associated disorders compared to standard treatments.Methods: Pubmed and PEDro databases were the main sources of articles, grey literature was also taken into account. The population subjected to the therapeutics had to be in the acute phase of the pathology and to be categorized into grades 1, 2 or 3 according to the classification of The Quebec Task Force. The main outcomes were the Neck Disability Index and a pain indicator such the Analog Visual Scale or the Numeric Rating Scale. The results were submitted to statistical analysis. Results: Four recent articles were included in the review of the literature. All showed better symptom improvement in the interventional group than in the control group. This was statistically significant for two of them regarding the evolution of neck disability, their size effect are -7,60 [95% CI -14,39 ; -0,81] and -11,30 [95% CI -17,51 ; -5,09]. Conclusion: Cognitivo-behavioral therapies seem to offer a better rehabilitation to patients with whiplash in the acute phase. However, the lack of articles of high methodological quality indicates the need for further investigation in this area, as whiplash is a frequent condition with significant impact both at the individual and society level.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».