ARTICLE Risk of Drug Interactions among Children Accessing Drugs through Health Canada’s Special Access Programme
Notice bibliographique
Résumé
Objective: To evaluate if children treated with unlicensed medications obtained through Health Canada’s Special Access Programme (SAP) are at risk of undetected drug interactions. Methods: This case series reports on all ambulatory patients between 0 and 18 years of age who were treated at a mother-and-child tertiary care teaching hospital, who received an unlicensed medication through the SAP for at least 4 months, and for whom the authors had access to the community pharmacist. All potential level I, II, and III drug interactions, as determined by 2 frequently used references, were identified from the patients ’ files. Results: From January 7 to June 25, 2003, 65 (90%) of the 72 eligible patients agreed to take part in the study. The subjects were receiving the following medications: cisapride (n = 25), nitisinone (n = 10), hydroxocobalamin (n = 8), cysteamine (n = 5), melatonin (n = 4), divalproex sodium (n = 4), interferon-gamma (n = 4), stiripentol (n = 2), phenylbutyrate (n = 2), or methylcobalamin (n = 1). In total, 474 (35%) of 1351 months of treatment (for 39 patients) involved an unlicensed medication known to be associated with potential drug interactions. Three of the 39 patients (8%) actually experienced an interaction: these exposures, all involving cisapride, occurred during a total of 4 months (0.8%). Only 11 (17%) of the 66 community pharmacists noted use of an unlicensed medication in the patient’s file. Conclusion: Three of the 39 patients exposed to unlicensed medications known to have potential drug interactions did in fact have an interaction (in 4 different months). Measures should be taken to decrease the risk associated with the use of unlicensed medications available through Health Canada’s SAP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».