Queing for surgery: Is the u.s. or canada worse off
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT—Restricted government spending along with universal health insurance has led to longer queues for surgical procedures in Canada versus the United States. Yet it is unclear whether these treatment delays affect health outcomes. This paper tests this hypothesis by comparing the determinants of wait time for hip-fracture surgery and its impact on postsurgery length of stay and inpatient mortality in Canada and the United States. Hazards for surgery/no surgery and discharge alive versus dead are modeled using a competing-risks model. Day of the week of admission is used to help identify the surgery wait-time distribution. We control for unobserved (to the econometrician) health status which may affect wait times and outcomes by assuming a semiparametric distribution for unobserved heterogeneity. We nd that predicted hazards for inpatient mortality are virtually identical in Canada and the United States. Yet wait times for surgery are longer in Canada, and surgery delay has a signi cant impact on postsurgery length of stay in both countries. However, the magnitude of this effect is small relative to other patient and hospital-speci c factors. Focusing attention on treatment delays as a weakness in the Canadian health care system may be misleading policymakers from hospital-speci c inefficiencies that may have more-important implications for health care costs and patient welfare. I.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,019 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».