www.ipej.org 135 Interesting ECG Exercise-induced left septal fascicular block: an expression of severe myocardial ischemia
Notice bibliographique
Résumé
The electrocardiogram (ECG) criteria for the left septal fascicular block (LSFB) are not universally accepted and many other denominations can be seen in literature: focal septal block, septal focal block, left septal fascicular block, left anterior septal block, septal fascicular conduction disorder of the left branch, left septal Purkinje network block, left septal subdivision block of the left bundle branch, anterior conduction delay, left median hemiblock, left medial subdivision block of the left bundle branch, middle fascicle block, block of the anteromedial division of the left bundle branch of His, and anteromedial divisional block. During exercise stress test, fascicular blocks (left anterior and posterior) seem to indicate severe coronary artery narrowing of left main coronary or proximal left anterior descending artery disease 1 and transient exercise-induced left septal fascicular block has been reported a few times 2,3. 54-year-old male, with a history of essential arterial systemic hypertension, primary hyperlipidemia and six-month typical chest pain during exercise (Class II – Canadian Cardiovascular Society) underwent an exercise stress test. During the exercise stress test, ECG demonstrated abrupt prominent anterior forces, an increase in R wave amplitude from V1 to V4, extreme left axis deviation and minor ST segment depression in DII, DIII and aVF (Figure 1).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,024 | 0,011 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».