Paper Myocardial Revascularization By Off Pump Coronary Bypass Surgery (OPCABG): A Ten Year Review
Notice bibliographique
Résumé
Background: The use of cardiopulmonary bypass (CPB) may contribute to post-operative complications and organ dysfunction. Off pump coronary artery bypass grafting (OPCABG) avoids the use of CPB and hence is proposed to reduce these complications. We present the results of OPCABG in Northern Ireland over ten years. Methods: Data was collected retrospectively from 1995 to 2005. Follow-up was done by telephonic questionnaire and from medical records within a closing interval of two months. Results: 324 patients (224 male) underwent OPCABG with a median age of 62 years (range 35 to 79 years). There were 149 patients with CCS class III/IV angina and 48 with NYHA class III/IV. 148 patients had suffered a myocardial infarction in the past. 36 patients had a pre-operative predictive mortality score (EuroSCORE) of>5 and 48 patients had a preoperative LVEF of <30%. 585 bypass grafts were constructed (LAD=260, Diagonal=27, LCX/OM=123, RCA/PDA=103, RCA/PLV=72). Four patients needed to be converted from OPCABG to CPB on table. Another four patients needed re-operation due to graft related problems in the post-operative period and 6 needed post-operative Intra-aortic Balloon Pump (IABP) support. Post-operative complications included 3 TIAs, 1 complete stroke, 9 patients with renal failure and 51 patients developed atrial fibrillation post operatively. There was one peri-operative death due to pulmonary edema. Ninety percent of patients were in CCS angina class I/II and NYHA class I/II post-operatively. Forty one patients developed significant recurrence of angina requiring medical management, with 7 patients needing PCI/stenting. At the time of follow-up (median 5 years, range 3 months to 10 years) 9 patients had died. Conclusions: Off pump coronary artery bypass (OPCABG) can be achieved with a low mortality and good medium to long term survival. OPCABG is associated with fewer post-op complications and comparable late coronary interventions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».