Diabetic Ketoacidosis: Challenging Cases
Notice bibliographique
Résumé
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a hyperglycemic emergency that occurs in Type 1 dia-betes mellitus (T1DM) and only very rarely in Type 2 DM. The incidence of DKA is reported to be 4.6-12.5 per 1000 diabetic persons per year.1,2 With current therapy, there are still some patients who die. Patients hospitalized for acute hyperglycemia in Ontario have an in-hospital mortality ranging from <1 % in those aged 20-49 years to 16 % in those aged>75 years (1990),3 with mortality rates from DKA alone ranging from 0.65 % to 3.3%.4-7 This issue of Endocrinology Rounds reviews several potential pitfalls that may occur when diagnosing and treating DKA. DKA occurs when the absence of insulin action results in: • hyperglycemia with urinary osmotic losses of water and electrolytes (sodium [Na+], potassium [K+], chloride [Cl-]) leading to extracellular fluid volume (ECFV) depletion • a shift of K+ out of cells • ketoacidosis. The management of DKA requires first, recognition and second, appropriate treatment. The diagnosis of DKA is usually straightforward; patients with T1DM are acutely ill when
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».