Effects of Mandibular Posture on Obstructive Sleep Apnea Severity and the Temporomandibular Joint in Patients Fitted with an Oral Appliance
Notice bibliographique
Résumé
STUDY OBJECTIVES: The purposes of this study were to assess the relationship between different increments of mandibular protrusion and a reduction of obstructive sleep apnea (OSA) severity and to use magnetic resonance imaging to assess temporomandibular joint (TMJ) morphology and condyle position after the insertion of an oral appliance (OA). DESIGN: Six mild to moderate OSA patients were treated with a titratable OA (Klearway) and changes in the apnea hypopnea index (AHI) secondary to the amount of mandibular advancement were evaluated. In seven patients, the morphology of the TMJ was compared before insertion and after titration of the appliance and the anterior displacement of the condyle with the titrated appliance in place was evaluated. SETTING: Federal University of São Paulo, Brazil. PATIENTS OR PARTICIPANTS: 7 males (mean age 47.4 years, SD 5.6). INTERVENTIONS: N/A. MEASUREMENTS AND RESULTS: A total of 21 polysomnographic recordings in different mandibular positions were compared. A significant reduction in the mean AHI from 12.21 to 5.64 was seen and the the AHI reduction was related to the amount of mandibular protrusion. In six out of seven patients, the translation of the condyle with the OA was equal to or less than that observed in the maximal open position. No TMJ morphologic parameters revealed significant alterations during the period of the study. CONCLUSION: Sequential polysomnographic studies facilitate OA titration. OA effects on the AHI seem to be dose-dependent on the amount of mandibular protrusion, and the OA proved over the period of one year to be innocuous for TMJ in the treatment of patients with OSA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».