ORIGINAL ARTICLE The geometric osteotomy: joint preservation in juxta-articular surface bone neoplasms
Notice bibliographique
Résumé
Purpose. To present the oncologic and functional results of a consecutive series of patients treated by geometric osteotomy and allograft reconstruction for juxta-articular surface bone neoplasms. Patients. Twelve consecutive patients (mean age 28 years) underwent excision of benign aggressive or malignant juxta-articular surface bone neoplasms. In each case, only part of the circumference of the bone was excised, and the joint surface was preserved and kept in continuity with the remainder of the bone. The defects were filled with allograft or autograff, and internally fixed as appropriate. Methods. Patients were eligible for the study if they had a histologically proven, primary tumour of bone adjacent to a joint such that the turnout could be completely excised with a partial cortical resection and preservation of the joint. The database at the University Musculoskeletal Oncology Unit was used to identify all cases. Patient demographics and oncologic results were recorded. Functional assessment was performed using the Musculoskeletal Tumor Society rating scale and the Toronto Extremity Salvage Score. Results. Nine tumours were about the knee and three were in the proximal humerus. Negative margins were achieved in all cases. No patient had metastatic disease at a mean follow-up of 56.5 months. There was one local recurrence and this was managed by conversion to a Van Nes rotationplasty. Functional results were excellent in the proximal humeral cases and in cases about the knee where the stabilizing ligaments were preserved. Cases with post-operative knee instability were less successful but none the less were well controlled with bracing. Discussion. This technique offers an alternative to joint excision and prosthetic replacement in a group of young patients. Key words: geometric osteotomy, joint preservation, allograft, juxta-articular surface bone neoplasms.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».