Notice bibliographique
Résumé
Telemedicine and rural care Telemedicine can be a marvellousbridge between rural hospitals and tertiary centres, but the spectacu-lar case recounted by Bruce Campana and colleagues1 may not illustrate this point well. Telemedicine works best when it does not degrade local care. The article seems to imply that the rural hospitals involved would deny patients proper care without the video presence of an urban specialist. This implication insults the staff of rural hospitals without access to telemedi-cine, who competently handle a vari-ety of serious conditions with out-comes equal to or better than those achieved by their tertiary care coun-terparts. Drilling a burr hole, although a rare procedure, is not a skill requiring ad-vanced neurosurgical expertise. Rural doctors have sometimes had to do craniotomies themselves, the skill be-ing swiftly acquired.2 Perhaps the local hospital described by Campana and colleagues lacked training and equip-ment, given that many rural facilities are becoming triage centres that also offer geriatric and palliative care. More likely, however, the telemedi-cine — while providing a measure of reassurance for what is probably a su-perb rural hospital — reinforced the authors ’ notion that burr holes, trauma or any advanced care cannot be han-dled competently without an urban specialist. No one knows the financial cost of making telemedicine widely available in rural Canada, but enhancing local skills and equipment (through provi-sion of CT scanners and operating rooms along with well-trained gener-alists) could probably be achieved at a fraction of that expense. The latter op-tion would improve morale and out-comes more than images on a video screen. Telemedicine could then be used in a more selective, effective manner than the authors ’ “protean” hopes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,417 | 0,237 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».