The PRICE clinic for low-income elderly: a managed care model for implementing pharmacist-directed services. J Manag Care Pharm
Notice bibliographique
Résumé
he elderly are particularly burdened by rising pharmaceutical costs, which grew to $162.4 billion in 2002, an overall increase of 15%.1 Older patients suffer from high rates of chronic disease, and ongoing drug therapy is often essential.2 Thus, most elderly people must adhere to multiple drug regimens. A study of adults older than 60 years found that these individuals take an average of 5 prescription medications per day, 3 times as many as the general population.3,4 Drug expenditures reflect this high use, as elderly patients incurred, on average, $2,322 in drug costs in 2003, of which $999 was paid out of pocket (OOP).5 Drug spending shows no signs of slowing, and in 2006, Medicare beneficiaries are expected to incur an average of $3,160 in annual drug expenditures, of which $1,454 (46%) will be paid OOP.5 Because nearly a quarter of Medicare recipients live on less than $600 per month, increasing drug e x p e n d i t u res impose a particularly heavy burden on low-income elderly people.6 In a survey of 10,416 elderly patients, 22 % of respondents stated that they skipped prescription doses or did not buy the medications they needed because the cost was too high.7 Another study found that two thirds of 660 chronically ill, older adults cut back on their prescription drugs because of difficulty paying for them, but they did not tell their doctors before they did so; furthermore, 35 % never told their doctors.8 The Medicare Modernization Act of 2003 is intended to help elderly patients aff o rd the rising costs of drugs. The legislation, which will cost an estimated $724 billion over 10 years, will offer a drug benefit package and subsidize the participation of health maintenance organizations (HMOs) and other private entities in the Medicare market.9, 1 0 The govern m e n t
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,026 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».