Metastatic Squamous Cell Carcinoma to the Gallbladder Presenting as a Diagnostic and Surgical Challenge
Notice bibliographique
Résumé
Metastatic spread to the gallbladder is exceedingly rare, representing less than 5% of all gallbladder malignancies, with secondary involvement from head and neck squamous cell carcinoma (SCC) being exceptionally uncommon. We present the case of a 68-year-old male with recurrent metastatic head and neck SCC who arrived with right upper-quadrant pain, nausea, and vomiting. Imaging demonstrated gallbladder distension and wall thickening without cholelithiasis, and subsequent hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA) scanning and magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) findings supported a diagnosis of acute cholecystitis with cystic duct obstruction. The patient underwent robotic cholecystectomy, during which indocyanine green (ICG) fluorescence cholangiography was utilized to delineate biliary anatomy in the setting of severe inflammation. Intraoperative evaluation revealed a gangrenous gallbladder with cystic duct necrosis. Histopathologic examination demonstrated a 1.5 cm epithelioid/squamoid carcinoma consistent with metastatic SCC, with positive cystic duct margins. The postoperative course was uneventful. Metastatic SCC to the gallbladder is often indistinguishable from benign inflammatory disease on imaging and is commonly diagnosed only after cholecystectomy. While prognosis is largely determined by the burden of systemic disease, surgical excision of isolated lesions may provide symptomatic relief and facilitate diagnosis. This case highlights the importance of considering metastatic disease in patients with a history of malignancy who present with cholecystitis-like symptoms and underscores the value of minimally invasive cholecystectomy in achieving safe management and diagnostic clarity.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».