Notice bibliographique
Résumé
<div> Diabetes mellitus (DM) is identified as a potential modifier of clinical outcomes in acute heart failure (AHF), yet its prognostic impact is not fully determined. This systematic review and meta-analysis aimed to assess the prognostic impact of DM on survival outcomes in AHF patients by synthesizing evidence from 26 studies involving 326,928 subjects collected from Cochrane Library, PubMed, Web of Science, and Embase databases up to 1 June 2024. Both prospective/retrospective cohort and case-control studies published since 2000 were included, with outcomes evaluated through multivariate, univariate, and binary analyses using the Newcastle-Ottawa Scale for quality assessment. Multivariate analysis indicated that DM significantly increased the risk of all-cause mortality in AHF patients (cohort studies: HR = 1.21, 95%CI (1.13, 1.29), OR=1.15, 95%CI (1.05, 1.26); case-control studies: HR = 1.39, 95%CI (1.26, 1.53), OR=1.43, 95%CI (1.10, 1.84)]. Univariate analysis confirmed this finding in case-control studies [HR = 1.30, 95%CI (1.01, 1.67)], but not in cohort studies. In both cohort [RR = 1.27, 95%CI (1.12, 1.43)] and case-control [OR=1.21, 95%CI (1.08, 1.35)] studies, DM increased the risk of all-cause mortality. AHF patients with DM had a higher risk of cardiovascular mortality [cohort studies: HR = 1.85, 95%CI (1.46, 2.33); case-control: OR=1.70, 95%CI (1.17, 2.47)]. While multivariate analysis showed no association between DM and in-hospital mortality, case-control studies indicated an increased risk [OR=1.21, 95%CI (1.03, 1.42)]. DM also increased the risk of readmission [cohort studies: HR = 1.32, 95%CI (1.14, 1.53); case-control studies: HR = 1.44, 95%CI (1.23, 1.69); binary data: OR=1.19, 95%CI (1.07, 1.31)].This updated meta-analysis demonstrates that DM imposes significant adverse effects on all-cause mortality, cardiovascular-related mortality, and readmission risk in AHF patients. However, no significant connection was found between diabetes and survival outcomes with respect to the co-endpoint of death or readmission and the endpoint of in-hospital mortality. These findings underscore the necessity for implementing targeted diabetes management within AHF care protocols to enhance clinical outcomes, an essential consideration for future practice. </div>
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,520 | 0,018 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».