FP2.7 Patient-Specific Predictors of Functional Recovery Following Periacetabular Osteotomy
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Patient-reported outcome measures (PROMs) have become essential for evaluating clinical outcomes following periacetabular osteotomy (PAO). Recent studies defined thresholds for Minimum Clinically Important Difference (MCID), Substantial Clinical Benefit (SCB), and Patient-Acceptable Symptom State (PASS) for PAO patients. This study aimed to assess these thresholds and identify predictive factors influencing their attainment. Methods We retrospectively analyzed prospective clinical and radiological data from 150 patients who underwent PAO for symptomatic hip dysplasia. MCID, SCB, and PASS thresholds were defined for the International Hip Outcome Tool-33 (iHOT-33) based on published anchor-based criteria (MCID ≥26 points improvement, SCB ≥42 points improvement, PASS absolute score ≥65). Patients were divided into groups based on achievement of these thresholds. Bivariate analyses screened predictive factors, including age, BMI, perioperative additional procedures, and postoperative radiographic parameters (LCEA, acetabular inclination, and alpha angle). A subsequent multivariate logistic regression was performed on significant factors. Results At 6, 12, and 24 months postoperatively, the proportions of patients reaching MCID were 70.0%, 71.9%, and 80.7%, respectively. SCB was achieved by 40.2%, 50.7%, and 59.7%, while PASS was reached by 66.0%, 69.1%, and 79.8% of patients at the respective time points. Bivariate analysis identified BMI, postoperative acetabular inclination, and labral refixation as relevant predictors. Multivariate regression confirmed that higher BMI significantly reduced the likelihood of achieving MCID, SCB, and PASS at 12 months (p=0.022, p=0.027, p=0.027, respectively). Greater postoperative acetabular inclination reduced the probability of reaching MCID at 12 months (p=0.022). Labral refixation positively influenced PASS at 6 months but not at later timepoints. Conclusion This study highlights the importance of postoperative radiographic parameters and patient-specific factors in predicting meaningful clinical improvement after PAO. A higher BMI significantly reduces the likelihood of improvement, particularly at 12 months. A larger postoperative acetabular inclination negatively impacts short-term functional improvement. Labral refixation benefits early symptoms but not long-term outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».