A narrative review of electrocardiogram manifestation of myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries (MINOCA)
Notice bibliographique
Résumé
Background and Objective: Myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries (MINOCA) represents a unique subset of acute coronary syndromes where significant coronary artery obstruction is absent. Despite its clinical relevance, the role of electrocardiogram (ECG) in the diagnosis of MINOCA remains underexplored, with no specific guidelines established. This review examines the current literature to elucidate potential diagnostic markers and guide clinical management. Methods: A non-systematic review was conducted using the PubMed database, focusing on literature from 2015 onwards, involving studies that analyze the ECGs of patients with MINOCA. Additional data from two representative MINOCA cases at Kingston Health Sciences Centre were also reviewed to illustrate real-world ECG variability and diagnostic value. Key Content and Findings: ST-segment elevations are observed in 5-10.5% of MINOCA cases and studies performed on women found ST-segment depression in 15% of cases, T-wave inversions in 45% of cases, prolonged QTc intervals in 28% of cases and 35% present with a normal initial ECG. Conclusions: Recognizing these diverse ECG presentations of MINOCA is crucial for tailoring management strategies to the underlying pathology, thereby minimizing both over-treatment and under-treatment. Future studies should prioritize longitudinal tracking of ECG changes and correlations with outcomes to establish standardized diagnostic criteria and improve prognostic stratification. This review highlights the significance of conducting additional research to develop clear ECG guidelines tailored specifically for MINOCA.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».