Understanding the burden experienced by patients with mild cognitive impairment due to Alzheimer's disease and dementia due to Alzheimer's disease at different stages of disease severity in a real‐world setting
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: People with Alzheimer's Disease (AD) inevitably progress from preclinical stage, to experiencing mild cognitive impairment (MCI) to dementia. Our aim was to characterise the burden experienced by patients, delineated by disease severity. METHOD: Data were drawn from the Adelphi Real World AD Disease Specific Programme™, a cross-sectional survey of physicians and their patients with MCI due to AD or dementia due to AD (clinically diagnosed or biomarker confirmed) in Canada, France, Germany, Italy, Spain, the United Kingdom, Japan and the United States between December 2022 - March 2024. Physicians were asked to report data on demographics and symptoms for their next nine consecutively consulting patients, followed by one patient with a biomarker-confirmed MCI due to AD diagnosis. Patients self-reported the impact of disease on their lifestyle and responses were grouped by theme. Data was analysed by disease severity according to the patient's current Mini-Mental State Examination (MMSE) score. Analyses were descriptive. RESULT: Overall, 829 physicians reported data on 4202 patients (10.3% with an MMSE of 26-30, 37.8% 21-25, 46.7% 11-20, 5.3% 0-10). In total, 558 patients with an MMSE between 11-30 self-reported data. Overall, patients had a mean (standard deviation) age of 75.5 (8.2) years and 50.3% were male. Physicians reported that functional impairment of activities were experienced by 34.6%, 62.2%, 81.0% and 90.1% of patients with an MMSE of 26-30, 21-25, 11-20 and 0-10, respectively; and behavioural symptoms by 44.5%, 65.3%, 77.3% and 86.1% of patients. Most frequently experienced symptoms included impairment of short-term memory (86.1% of patients with an MMSE of 26-30; 85.4% 21-25; 87.8% 11-20; 95.5% 0-10), difficulties in concentration (36.9%; 47.6%; 56.2%; 74.9%) and difficulty recalling names/words (35.0%; 41.4%; 52.5%; 66.8%). Patients reported experiencing greater isolation (54.2% of patients with an MMSE of 26-30; 62.0% 21-25; 74.5% 11-20) and lower self-esteem/confidence (55.9%; 63.7%; 54.5%) since receiving their diagnosis. CONCLUSION: Impairment across cognitive, functional and behavioural symptoms/abilities are experienced by patients with MCI due to AD and dementia due to AD, irrespective of disease severity. Patients report isolation and feelings of lower self-esteem after diagnosis. Early intervention to slow disease progression is important to decrease patient burden.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».