Sleep variables in the S‐CitAD RCT of escitalopram for agitation in Alzheimer's disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Sleep commonly is disturbed in Alzheimer's disease (AD) and poor sleep may accelerate AD progression. Disturbed sleep may contribute to neuropsychiatric symptoms (NPS) of AD, including agitation. We examined associations between actigraphic sleep parameters with baseline agitation and changes in agitation with escitalopram treatment among participants in the S-CitAD trial. METHOD: S-CitAD was a 12-week randomized controlled trial of escitalopram for agitation in AD. Of 173 S-CitAD participants, 32 (age = 79 +/-9.93 years, 43.7 % female, 12.5 % non-White) had actigraphic sleep data (median 13 nights at baseline). Agitation was measured with the NPI-C Agitation and Aggression (NPI-C-A+A) domains. We measured standard sleep variables (awakening length, number of awakenings, efficiency, fragmentation index, latency, total activity counts during sleep, total minutes in bed, total sleep time, wake after sleep onset). RESULT: Of the 32 participants with baseline actigraphy data, 9 had follow-up at week 12. The actigraphy subset had mean age of 79 +/-9.9 years, were 56% male, had Mini-Mental State Exam (MMSE) scores of 18.5 +/-8.2 and baseline NPI-C A/A scores of 16.0+/-6.2 (Table 1). There were no significant associations of sleep variables with baseline agitation or with change in agitation at 12 weeks. Escitalopram responders, defined by a decrease in NPI-C A/A of ≥ 4 at 12 weeks, had a smaller decline in sleep latency than placebo responders at 12 weeks (p = 0.002) Escitalopram participants (responders and nonresponders) had a smaller reduction in sleep latency (0.60 min vs. 2.81) and total minutes in bed (8 min increase vs. 35 min decrease on placebo) relative to people on placebo (Table 2). Although not significant, there was a trend for participants with worse baseline sleep efficiency to have greater 12-week improvement in agitation. (Figure 1) CONCLUSION: We observed no association of sleep variables with baseline agitation or change in agitation with treatment. Escitalopram exposure was associated with modest changes in selected sleep parameters. These findings may inform future studies of agitation in AD as well as targets for future treatments.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».