Neuropsychiatric Symptom Clusters and their Association with Function and Brain Structure
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Neuropsychiatric symptoms (NPS) constitute a major challenge for patients with Alzheimer's disease (AD). We explored NPS clusters in AD and longitudinally evaluated their association with function and structural neuroimaging markers. METHOD: Participants with AD (N = 111) were included from the Ontario Neurodegenerative Disease Research Initiative. NPS were assessed using the Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q). NPS clusters were identified through exploratory factor analysis at baseline. We evaluated 34 bilateral cortical regions of interest (ROIs) and 9 bilateral subcortical ROIs using volumetric information from MRI data evaluated annually over 3 years. We examined longitudinal associations between NPS clusters with basic (ADLs) and instrumental (iADLs) activities of daily living, as well as with subcortical and cortical volumes, using mixed linear regression models controlling for age, sex, MoCA, education level, and visit number. RESULT: Factor analysis identified four symptom clusters explaining 62% of the variance. These were labeled "behavioral" (disinhibition, irritability, motor disturbance, and agitation), "psychotic" (hallucinations, delusions, and euphoria), "neurovegetative" (apathy and appetite), and "affective" (depression, anxiety, nighttime behavior) clusters. The "behavior" cluster was longitudinally associated with left middle temporal (β = -382.6, p = .006), right lingual (β = -456.0, p = .01), right nucleus accumbens (β = -5656.6, p = .004), and right thalamic (β = -700.7, p = .008) volumes. The "neurovegetative" cluster was longitudinally associated with left fusiform (β = -195.4, p = .03), left middle temporal (β = -282.3, p = .001), and right nucleus accumbens (β = -3176.7, p = .01). The "affective" cluster was associated with left rostral anterior cingulate (β = -1423.4, p = .0003), right entorhinal (β = -804.3, p = .03), right medial orbitofrontal (β = -830.6, p = .001), right pars opercularis (β = -911.6, p = .001), and left putamen (β = -729.5, p = .004) volumes. Longitudinally, all clusters predicted iADL outcomes and clusters 1, 3, and 4 predicted ADL outcomes. Greater NPS burden, male sex, visit number, older age, and lower MoCA predicted worse function. CONCLUSION: NPS clusters in AD separate into behavioral, psychotic, neurovegetative, and affective dimensions. These clusters demonstrate unique associations with function and neuroimaging markers.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».