Plasma <i>p</i> ‐tau217 in relation to mild behavioral impairment: implications for early detection of Alzheimer's disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The 2024 NIA-AA revised criteria define Alzheimer's disease (AD) biologically through core biomarkers amyloid-beta (Aβ) and tau. While cognitive function remains central to the clinical evaluation of early-stage dementia, mild neurobehavioral changes may coexist and even precede cognitive decline. Mild behavioral impairment (MBI), marked by late-onset persistent neuropsychiatric symptoms (NPS), has emerged as a potential early indicator of dementia risk. While MBI is associated with well-established Aβ and tau biomarkers, the association with plasma p-tau217, a novel blood-based biomarker with high accuracy for AD-related pathology, remains unexplored. Here, we investigated the association between MBI and plasma p-tau217 levels in older adults with normal cognition or mild cognitive impairment (MCI) from the Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. METHOD: NPS scores were obtained from the Neuropsychiatric Inventory, with MBI status (MBI+/-) determined over two consecutive visits to operationalize the MBI symptom persistence criterion. Participants without plasma ptau-217 data prior to dementia diagnosis were excluded. Linear regression modeled the association between NPS status and p-tau217 level as a continuous variable outcome. Additionally, logistic regression modeled the association between NPS status and p-tau217 positivity status, using a study-specific cut-off derived using Gaussian mixture modeling. Models adjusted for age, sex, education, and cognitive diagnosis. RESULT: Plasma p-tau217 levels and NPS status were available in 101 participants (50.5% MCI; mean age 72.0±6.5; 44.6% female). Participants with MBI had significantly higher plasma p-tau217 levels (Beta=36.4%; 95%CI: 2.2-82.0, p = 0.04) (Table 1) and higher odds of being p-tau217 positive (OR=3.06, 95%CI: 1.14-8.70, p = 0.03), relative to MBI- participants (Table 2). CONCLUSION: Findings add to the evidence base that appropriately measured behavioural symptoms can represent AD proteinopathies, supporting the role of MBI in AD risk stratification. The link between MBI and elevated plasma p-tau217 levels highlights the potential utility of MBI for early AD detection and more efficient clinical trial design by utilizing MBI assessment at screening to identify high-risk individuals for biomarker positivity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».