Blood Pressure Variability in Daily Life: Comparing Individuals with Cervical and Upper-Thoracic Spinal Cord Injury to Non-Injured Controls
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Spinal cord injury (SCI) above the sixth thoracic spinal cord segment can disrupt autonomic cardiovascular control, leading to increased BP variability (BPV). This study compared BPV, nocturnal dipping patterns, and blood pressure (BP) fluctuations among individuals with cervical SCI (C-SCI), upper-thoracic SCI (UT-SCI), and non-injured controls (NI-C). Methods Using 24-hour ambulatory blood pressure monitoring, we analyzed BPV (via standard deviation [SD], coefficient of variation [CoV], average real variability [ARV], and variability independent of the mean [VIM]), nocturnal dipping, and systolic/diastolic BP fluctuations. Nocturnal dipping percentages were calculated and patterns classified. Hypotensive (SBP <100mmHg, DBP <70mmHg) and hypertensive (SBP >150mmHg per clinical guideline thresholds) events were identified. BP distribution was analyzed using skewness and kurtosis. Results Eighty participants (44 C-SCI, 19 UT-SCI, 17 NI-C) had 66 ± 18 measurements taken and are included in the analysis. The C-SCI group exhibited significantly higher systolic BPV metrics across SD, CoV, ARV, and VIM compared to the UT-SCI and NI-C groups ( P < 0.01). C-SCI nocturnal BP dips were reduced, and reverse dipping patterns were more prevalent ( P < 0.001). Hypotensive events occurred more frequently in C-SCI and UT-SCI compared to NI-C (both P < 0.001). SCI groups, particularly those with C-SCI, showed significantly more right-skewed SBP distributions and a higher proportion of non-Gaussian BP profiles, suggesting increased BP lability. Conclusion Individuals with C-SCI showed significantly increased BPV and impaired nocturnal dipping, while both C-SCI and UT-SCI demonstrated heightened susceptibility to hypotensive events. These findings highlight the need for targeted cardiovascular monitoring and interventions in individuals with C-SCI and UT-SCI to mitigate the known risks associated with BP dysregulation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».