The experiences and opinions of Polish medical personnel regarding limitations of futile treatment in intensive care units – A questionnaire study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objectives Futile treatment is defined as maintenance of organ function without achieving meaningful goals of care. Poland is characterized by low prevalence of introducing limitations of treatment in intensive care units (ICUs). The aim of the study was to conduct a questionnaire study to evaluate the approach of Polish medical personnel to futile treatment in the ICUs. Materials and Methods We conducted an anonymous questionnaire study during a national intensive care conference in April 2023. We collected data on participants’ experiences with limiting futile treatment and their demographics. Statistical analysis comparing the responses between respondents with shorter (less than 10 years) or longer (10 years or more) work experience was conducted with a chi-squared test with residual analysis and Bonferroni correction. Results 354 respondents completed the questionnaire. Most participants (94.5%) found discussing end-of-life care with patients important. Additionally, 81.6% believed that the medical personnel should be more decisive than the patient’s family regarding end-of-life care decisions. While 81% were aware of the existence of futile treatment protocol, only 35% used it regularly. Fear of legal consequences (61.9%) or family’s reaction (55.6%) were the most common reasons for not adhering to existing guidelines. Improving hospital procedures (83.6%) and proper legislation (67.2%) were commonly suggested measures to improve end-of-life care. Respondents with shorter work experience more often reported no awareness of futile treatment protocol (28.7% vs. 6.9%, p < 0.001) as well as no experience discussing treatment limitations with patients (24.6% vs. 8.2%, p < 0.001) or their families (20.0% vs. 3.8%) compared to the clinicians with longer work experience. Significance of results Despite widespread recognition of the unethical nature of futile treatment, it remains controversial among Polish ICU clinicians. Improvement of legislation and hospital procedures could contribute to improvement of clinicians’ and patients’ well-being when facing end-of-life care decisions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».