Real-world implementation of a standardized ICU protocol for daytime-restricted enteral nutrition in critically ill adults: A retrospective quality improvement study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Enteral nutrition (EN) delivery is often interrupted in the intensive care unit (ICU), and while continuous 24-hour feeding is standard practice, emerging evidence from circadian biology and pilot trials suggests that daytime-restricted EN may enhance nutritional adequacy and patient outcomes by aligning feeding with biological rhythms. Methods: This quality improvement study describes a novel, standardized daytime-restricted EN protocol in a community hospital ICU and retrospectively evaluate its real-world implementation. The protocol involved a stepwise transition in EN delivery, beginning with continuous trophic feeding (acute/initial phase), followed by daytime-restricted 12-hour cyclic feeding (anabolic recovery phase), and advancing to intermittent daytime-restricted feeding (chronic recovery phase). A convenience sample of 22 adult ICU patients (12 received continuous 24-hour EN; 10 with the daytime-restricted EN protocol) was analyzed. Clinical data were extracted from electronic medical records, including EN infusion rates, duration, and interruptions. Results: value < 0.05). Vomiting was more frequently reported in the daytime-restricted group, while constipation was more common in the continuous group, though these differences were not statistically significant. Conclusion: This preliminary evaluation supports the feasibility of implementing a daytime-restricted EN protocol in an adult ICU and suggests potential advantages in delivery consistency and nutritional adequacy. To support broader implementation, larger prospective studies across broader ICU populations are necessary.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».