Maternal and early childhood health and social outcomes of migrants in high-income countries and the impact of policies that restrict access to healthcare; a systematic review and meta-analysis
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Notice bibliographique
Résumé
• Migrant women and children face mixed maternal and child health outcomes in HICs • Emergency caesarean, low Apgar, and perinatal mental health risks are elevated • Restrictive healthcare policies may contribute to adverse perinatal outcomes • Evidence from countries with inclusive policies and on child health is limited • Further research is needed to inform equitable care and policy for migrant families The “healthy migrant effect” suggests migrants experience better health than local populations despite socioeconomic disadvantage. Its relevance to maternal and child health is uncertain. This systematic review and meta-analysis examined outcomes among migrant women and children in high-income countries (HICs), and the impact of restrictive healthcare policies. Studies published between 2014–2024 comparing outcomes for foreign-born migrant women and children (up to five years) with local-born populations were included. Quality was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. Pooled odds ratios (ORs) were calculated using random-effects meta-analyses. Fifty-one moderate- or high-quality studies (67,471,879 participants across 16 HICs) were included. Migrant women were more likely to be from minority ethnic groups, have lower educational and socioeconomic status, and be older and multiparous. Migrants had higher odds of emergency caesarean birth (OR=1.24, 95%CI=1.16–1.33), food insecurity (OR=2.49, 95%CI=1.24–5.96), perinatal depression/anxiety (OR=1.67, 95%CI=1.10–2.54), intimate partner violence (OR=2.20, 95%CI=1.31–3.72), and low Apgar scores (OR=1.37, 95%CI=1.19–1.56). Odds of low birth weight were slightly lower (OR=0.95, 95%CI=0.90–1.00). Associations persisted under restrictive healthcare policies. No significant differences were found in maternal mortality, severe maternal morbidity, preterm birth, fetal loss, neonatal intensive care use, or vaccination coverage. There is a notable lack of evidence on longer-term child health outcomes. The “healthy migrant effect” may not apply during the perinatal period. Migrant women face significant health inequities, exacerbated by exclusionary policies. Further research, particularly into long-term child outcomes and in inclusive healthcare settings, is needed to inform equitable policy and practice.
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Prédiction distillée sur la base complète
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle