Accès aux soins palliatifs offerts au Canada et aux États-Unis : expérience des populations noires et latino-américaines – Étude de la portée
Notice bibliographique
Résumé
Contexte : On ne saisit pas bien les obstacles auxquels les Noirs et les Latino-Américains au Canada et aux États-Unis se heurtent en attendant des soins palliatifs. Objectifs : Nous avons mené une étude de la portée pour résumer la littérature relatant l’expérience des Noirs et des Latino-Américains désirant obtenir des soins palliatifs au Canada et aux États-Unis et faire ressortir les lacunes observées dans les travaux de recherche effectués jusqu’ici. Conception et méthodologie : Nous avons suivi le cadre de revue de la littérature d’Arksey et d’O’Malley et utilisé la liste de vérification PRISMA-ScR. Les études de recherche primaire, qualitatives ou mixtes, menées au Canada ou aux États-Unis et publiées en anglais entre 2018 et 2025 ont été retenues. Les participants aux études étaient des Noirs ou des Latino-Américains de 18 ans et plus, atteints d’un cancer avancé, qui souhaitaient bénéficier de soins palliatifs. Nous avons également considéré des études menées auprès de membres de la famille, de fournisseurs de soins primaires ou de chefs de file communautaires dans ces populations, et interrogé Medline, EMBASE, CINAHL, PsycINFO, Scopus et la Bibliothèque Cochrane. Méthodologie : L’examen des titres, des résumés et des textes intégraux de même que l’extraction des données ont été effectués par deux évaluateurs indépendants. Une analyse descriptive et thématique a été réalisée. Résultats : Parmi les 579 articles trouvés, 8 études qualitatives ou mixtes ont été retenues. Aucun de ces articles n’a été publié au Canada. Les obstacles à l’accès aux soins palliatifs ont été regroupés autour de quatre thèmes : méfiance, entraves à la communication, fossés culturels entre patients et fournisseurs de soins et incidence des déterminants sociaux de la santé (statut socioéconomique peu enviable, précarité d’emploi, statut d’immigrant, lieu d’origine et racisme). Conclusion : La revue de ces données qualitatives suggère que les populations racisées doivent surmonter des obstacles importants pour avoir accès aux soins palliatifs. Notre étude a permis de souligner l’absence de recherches sur les soins palliatifs auprès des populations racisées au Canada; d’où l’importance de creuser la question. Mots-clés : soins palliatifs, Canada, États-Unis, accès aux soins de santé, déterminants sociaux de la santé, Noirs, Latino-Américains, recherche qualitative.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,012 | 0,006 |
| Communication savante | 0,007 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».