Linking People and Place: Facilitators & Barriers to Implementing Lifestyle Redesign in French-Canadian Context
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Lifestyle Redesign is a well-recognized group-based occupational therapy approach to foster healthy lifestyles and reduce social isolation and loneliness among older adults. Mainly studied for its effects and cost-effectiveness, little is known about what influences its implementation. Drawing on insights from occupational therapists (OTs), OT students and expert-partners, this pre-implementation study explored facilitators and barriers to implementing the French-Canadian version (Remodeler sa vie®). Guided by the Consolidated Framework for Implementation Research, an action research involved 58 purposefully recruited participants, including experienced OTs from public and private sectors, OT students in entrepreneurial stream, and expert-partners with diverse backgrounds (e.g. gerontology, decision-making, and community services). Eleven focus groups were conducted using two semi-structured interview guides led by two OTs trained in qualitative methods. Participants (86.2% women, aged 20 to 72; mean = 43.2, SD = 12.5) identified 36 influential factors, with public-sector OTs encountering the most barriers to implementation (17) compared to those in private practice (12) and expert-partners (7). Key enablers were the approach’s strong evidence, relevance to aging populations, engagement of key actors, and growing interest in health self-management. Barriers stemmed from approach complexity (e.g., duration), resource constraints (e.g. human), socio-political challenges, implementation demands, and uncertainty around older adults’ engagement. Equitable access was a common concern, notably regarding socioeconomic status, geographical location and disability profiles. Findings supported a detailed implementation plan with 7 key axes, 20 objectives, and 34 actions to help Remodeler sa vie reach its full potential in promoting healthy lifestyles and reducing social isolation and loneliness.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,018 | 0,005 |
| Communication savante | 0,006 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,007 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».